專技高考-藥師(二)調劑學與臨床藥學112 年第 45 題單選題
Fried's rule 主要用於計算下列那一族群的藥品劑量?
Apremature neonate
Bfull-term neonate
C$\leq$ 2 years of age正確答案
D> 2 years of age
C正確答案
Fried's rule 使用「月齡÷150」計算劑量,專用於 2 歲以下(含)嬰幼兒;Young's rule 用 2 歲以上兒童;Clark's rule 用體重。
為什麼答案是 C
Fried's rule 公式:兒童劑量 = (月齡 ÷ 150) × 成人劑量,適用對象為 ≦2 歲(≦24 個月)的嬰幼兒。此族群以月齡表示年齡最直觀,故 Fried's rule 設計即針對此族群,為標準答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Fried's rule 使用「月齡÷150」計算劑量,專用於 2 歲以下(含)嬰幼兒;Young's rule 用 2 歲以上兒童;Clark's rule 用體重。
Fried's rule 公式分母 150(約為成人月齡),月齡只有在 ≦2 歲(≦24 個月)才有意義→直接選 C。
逐選項分析
A✕ 陷阱
早產兒(premature neonate)劑量計算需考量胎齡、體重、器官發育等複雜因素,通常以體重(mg/kg)為主,並無特定以 Fried's rule 為首選計算方式。Fried's rule 設計前提是月齡可代表發育程度,對早產兒不適用。
B✕ 陷阱
足月新生兒(full-term neonate)雖然屬於 ≦2 歲範圍,但新生兒期(0–28 天)通常直接以 mg/kg 計算,且 Fried's rule 著重於嬰幼兒(infant,≦2 歲)整體族群,並非特指新生兒,本選項範圍太窄且有誤導性。
C✓ 正確
Fried's rule 公式:兒童劑量 = (月齡 ÷ 150) × 成人劑量,適用對象為 ≦2 歲(≦24 個月)的嬰幼兒。此族群以月齡表示年齡最直觀,故 Fried's rule 設計即針對此族群,為標準答案。
D✕
> 2 歲兒童適用 Young's rule(年齡÷(年齡+12)× 成人劑量)或 Clark's rule(體重÷70 × 成人劑量)。此族群已改以「歲」為單位,Fried's rule 的月齡計算方式不再適用。
小兒劑量計算規則比較
| 規則名稱 | 公式 | 適用族群 | 依據變數 |
|---|
| Fried's rule | 月齡 ÷ 150 × 成人劑量 | ≦2 歲(嬰幼兒) | 月齡 |
| Young's rule | 年齡 ÷ (年齡+12) × 成人劑量 | > 2 歲兒童 | 年齡(歲) |
| Clark's rule | 體重(lbs) ÷ 150 × 成人劑量 | 各年齡層兒童 | 體重 |
| Cowling's rule | (年齡+1) ÷ 24 × 成人劑量 | 兒童通用 | 年齡(歲) |
考生容易誤選 A(早產兒)或 B(足月新生兒),因為新生兒比嬰幼兒「更小」,感覺需要特殊計算。但 Fried's rule 是針對 ≦2 歲整體嬰幼兒設計,新生兒期反而因器官功能不成熟,臨床上直接用 mg/kg 個別化計算,不套用此公式。