專技高考-藥師(二)調劑學與臨床藥學112 年第 34 題單選題
那些措施可以改善藥品使用之安全性及經濟效益？①以學名藥替代 ②口服轉注射劑型 ③依腎功能調整劑量 ④建立臨床用藥指引
C正確答案
改善用藥安全與經濟效益：用學名藥省錢、依腎功能調劑量保安全、建立用藥指引兼顧兩者；唯獨「口服轉注射」反而增加成本與風險。
為什麼答案是 C
①學名藥替代降低藥費(經濟)、③依腎功能調整劑量避免藥物蓄積中毒(安全)、④臨床用藥指引標準化處方兼顧安全與效益。三者皆為正確措施，不含錯誤的②。
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完整詳解
Pro · 無限重點 改善用藥安全與經濟效益：用學名藥省錢、依腎功能調劑量保安全、建立用藥指引兼顧兩者；唯獨「口服轉注射」反而增加成本與風險。
口訣：能口服就不打針！注射劑型成本高、感染風險大，是經濟效益的反面 → 含②的選項全刪。
逐選項分析
A✕ 陷阱
含②口服轉注射，方向錯誤。臨床上是「注射轉口服(IV to PO)」才能降低成本、縮短住院、減少導管感染，反過來轉注射違背經濟效益原則。
B✕ 陷阱
同樣含②口服轉注射，是錯誤措施。①學名藥替代與④建立用藥指引雖正確，但②拉垮整組，不可選。
C✓ 正確
①學名藥替代降低藥費(經濟)、③依腎功能調整劑量避免藥物蓄積中毒(安全)、④臨床用藥指引標準化處方兼顧安全與效益。三者皆為正確措施，不含錯誤的②。
D✕
含②口服轉注射的錯誤項，雖③④皆對，但②使整組不成立。注射劑成本與風險均高於口服，不應作為改善措施。
用藥安全與經濟效益改善措施判讀
| 措施 | 改善安全? | 改善經濟? | 判定 |
|---|
| ①學名藥替代 | — | ✓ 降藥費 | 正確 |
| ②口服轉注射 | ✗ 增感染風險 | ✗ 成本更高 | 錯誤(方向相反) |
| ③依腎功能調劑量 | ✓ 防蓄積中毒 | — | 正確 |
| ④臨床用藥指引 | ✓ 標準化 | ✓ 減浪費 | 正確 |
②把臨床公認的「注射轉口服(IV to PO)」節省成本原則顛倒成「口服轉注射」。考生若沒看清方向，容易誤以為注射作用快就是好措施，結果反而增加成本與感染風險，是典型的方向顛倒陷阱。 
