專技高考-獸醫師獸醫普通疾病學111 年第 72 題單選題
牧場牛隻配種後 60 天進行超音波妊娠檢查,於配種後未見發情,其子宮超音波影像如下圖,何者為該牛隻最可能之診斷?
C正確答案
配種後60天超音波見大型無回音液體囊腔但無明顯胎兒結構,應診斷為胚胎死亡(胚胎吸收/空孕囊)。
為什麼答案是 C
圖中子宮角可見一大型無回音(黑色)液體囊腔,囊腔內僅見少量不規則高回音碎片(可能為胚胎殘骸或退化組織),缺乏正常60天胎兒應有的完整胎兒本體、胎膜及胎盤子葉結構,符合胚胎死亡後液化吸收的典型超音波影像。
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完整詳解
Pro · 無限重點 配種後60天超音波見大型無回音液體囊腔但無明顯胎兒結構,應診斷為胚胎死亡(胚胎吸收/空孕囊)。
圖中子宮角顯示一個大型暗區囊腔,內部僅見少量不規則高回音碎片(無正常胎兒輪廓、無胎心跳),正常妊娠60天應可清楚見到胎兒本體,故判斷胚胎已死亡。
逐選項分析
A✕ 陷阱
正常懷孕60天應可見完整胎兒輪廓、明顯胎兒回音結構及胎心跳;圖中囊腔內僅見少量不規則碎片回音,無完整胎兒結構,不符合正常懷孕表現。
B✕
雙胞胎應可見兩個獨立胎兒或兩個孕囊,且各自具有胎兒回音結構;圖中僅一個囊腔且無正常胎兒形態,不支持雙胞胎診斷。
C✓ 正確
圖中子宮角可見一大型無回音(黑色)液體囊腔,囊腔內僅見少量不規則高回音碎片(可能為胚胎殘骸或退化組織),缺乏正常60天胎兒應有的完整胎兒本體、胎膜及胎盤子葉結構,符合胚胎死亡後液化吸收的典型超音波影像。
D✕
畸形胎通常仍可見胎兒本體結構存在,只是形態異常;圖中完全缺乏可辨識的胎兒結構,不符合畸形胎特徵,且畸形胎在60天超音波確診困難。
牛隻配種後60天超音波各診斷比較
| 診斷 | 囊腔 | 胎兒結構 | 其他特徵 |
|---|
| 正常懷孕 | 清晰無回音囊腔 | 清楚胎兒輪廓+胎心跳 | 可見胎膜、子葉 |
| 胚胎死亡 | 大型液體囊腔殘留 | 無完整胎兒,僅碎片回音 | 液化/吸收中組織 |
| 雙胞胎 | 兩個孕囊或一囊兩胎 | 兩個胎兒結構 | 牛雙胞胎率約1-5% |
| 畸形胎 | 正常囊腔 | 胎兒存在但形態異常 | 需更詳細評估 |
題目指出配種後「未見發情」,考生容易誤認為「無發情=懷孕成功」直接選A正常懷孕。但未見發情只代表黃體持續存在或胚胎曾著床,並不代表胎兒仍存活。超音波影像才是確診依據,需仔細判讀囊內是否有活存胎兒結構。