專技高考-獸醫師獸醫普通疾病學111 年第 33 題單選題
下列何疾病不會引起多渴多尿的症狀？
A甲狀腺功能低下正確答案
B腎上腺皮質功能亢進
C副甲狀腺功能亢進
D糖尿病
A正確答案
甲狀腺功能低下主要導致代謝率下降、肥胖與嗜睡，不會引起多渴多尿；而糖尿病、庫興氏症及副甲狀腺亢進皆為常見引發多渴多尿（PU/PD）的內分泌疾病。
為什麼答案是 A
甲狀腺功能低下（Hypothyroidism）主要造成基礎代謝率下降，臨床典型症狀為嗜睡、體重增加、怕冷及雙側對稱性脫毛，並不會引起多渴多尿。
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完整詳解
Pro · 無限重點 甲狀腺功能低下主要導致代謝率下降、肥胖與嗜睡，不會引起多渴多尿；而糖尿病、庫興氏症及副甲狀腺亢進皆為常見引發多渴多尿（PU/PD）的內分泌疾病。
看到「多渴多尿(PU/PD)」，聯想糖尿病(滲透性利尿)、庫興氏症(抑制ADH)、高血鈣(副甲狀腺亢進)。甲狀腺低下只會讓動物變胖變懶，不會多尿。
逐選項分析
A✓ 正確
甲狀腺功能低下（Hypothyroidism）主要造成基礎代謝率下降，臨床典型症狀為嗜睡、體重增加、怕冷及雙側對稱性脫毛，並不會引起多渴多尿。
B✕
腎上腺皮質功能亢進（庫興氏症）會分泌過多糖皮質素（皮質醇），干擾抗利尿激素（ADH）在腎臟的作用，導致多尿及代償性多渴。
C✕
副甲狀腺功能亢進會引發高血鈣，而高血鈣會降低腎小管對 ADH 的敏感性（引發繼發性腎性尿崩症），進而造成多渴多尿。
D✕
糖尿病因血糖過高超過腎臟吸收閾值，造成尿液中出現葡萄糖，進而引發滲透性利尿，是臨床上最典型引起多渴多尿的疾病之一。
常見內分泌疾病與多渴多尿 (PU/PD) 之關聯
| 疾病名稱 | 是否引起 PU/PD | 致病機轉 | 好發物種 |
|---|
| 甲狀腺功能低下 | 否 | 代謝率下降，無利尿機制 | 狗 |
| 甲狀腺功能亢進 | 是 | 腎血流量增加、併發慢性腎病 | 貓 |
| 腎上腺皮質亢進 | 是 | 皮質醇拮抗抗利尿激素 (ADH) | 狗 |
| 副甲狀腺亢進 | 是 | 高血鈣引發腎性尿崩症 | 狗、貓 |
| 糖尿病 | 是 | 尿糖引發滲透性利尿 | 狗、貓 |
考生極易將「甲狀腺功能亢進」與「甲狀腺功能低下」混淆。甲亢（常見於貓）會引起多渴多尿，但甲低（常見於狗）主要表現為代謝遲緩，絕對不會引起多渴多尿。 
