專技高考-獸醫師獸醫普通疾病學111 年第 9 題單選題
某牧場牛隻平日餵飼青刈牧草，牧場的牧草地使用大量氮肥促進牧草生長，場內牛隻近期有低體溫、食慾下降、呼吸困難、運動不耐以及流產現象，流產胎兒沒有檢出傳染性病原，牛隻沒有脫水、血尿或黑糞之發生。依上述背景該場最可能發生的問題為下列何種疾病？
A正確答案
大量氮肥施用使牧草累積硝酸鹽，牛隻採食後在瘤胃還原成亞硝酸鹽，導致變性血紅素血症、缺氧與流產。
為什麼答案是 A
高氮肥牧草累積硝酸鹽，瘤胃微生物將其還原為亞硝酸鹽，使血紅素變成變性血紅素無法攜氧，造成缺氧、呼吸困難、運動不耐、低體溫與流產，血液常呈巧克力褐色，與題幹完全吻合。
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完整詳解
Pro · 無限重點 大量氮肥施用使牧草累積硝酸鹽，牛隻採食後在瘤胃還原成亞硝酸鹽，導致變性血紅素血症、缺氧與流產。
看到『大量氮肥+青刈牧草+呼吸困難+流產』直接鎖定亞硝酸鹽中毒。
逐選項分析
A✓ 正確
高氮肥牧草累積硝酸鹽，瘤胃微生物將其還原為亞硝酸鹽，使血紅素變成變性血紅素無法攜氧，造成缺氧、呼吸困難、運動不耐、低體溫與流產，血液常呈巧克力褐色，與題幹完全吻合。
B✕
砷中毒多為急性，典型出現嚴重腸胃道症狀如水樣或血樣腹瀉、脫水、虛脫及神經症狀。題幹明確指出牛隻無脫水、無血尿黑糞，與砷中毒不符。
C✕ 陷阱
青草痙攣（青草搐搦）為低血鎂症，常見於早春放牧快速生長嫩草時，臨床以興奮、肌肉震顫、抽搐、痙攣為主，而非低體溫、呼吸困難與流產，症狀方向相反。
D✕
銅中毒典型表現為溶血危象，出現血紅素尿（血尿）、黃疸與肝腎損傷。題幹明確排除血尿，故不符合，可直接刪除。
牧草相關中毒快速鑑別
| 疾病 | 誘因 | 關鍵症狀 | 排除線索 |
|---|
| 亞硝酸鹽中毒 | 高氮肥牧草累積硝酸鹽 | 缺氧、呼吸困難、褐色血、流產 | 本題正解 |
| 砷中毒 | 誤食含砷物質 | 嚴重腹瀉、脫水 | 無脫水→排除 |
| 青草痙攣 | 嫩草低鎂 | 肌肉震顫、抽搐 | 症狀為興奮非低溫 |
| 銅中毒 | 銅蓄積溶血 | 血紅素尿、黃疸 | 無血尿→排除 |
題幹刻意用『無脫水、血尿、黑糞』排除砷與銅中毒；考生若只看『流產』可能誤想傳染病，但題目已說流產胎兒無傳染性病原。掌握『高氮肥→硝酸鹽→亞硝酸鹽→缺氧』這條因果鏈即可鎖定答案。 
