專技高考-獸醫師獸醫普通疾病學111 年第 39 題單選題
犬隻之免疫性多發性關節炎、免疫性腦膜炎、紅斑性狼瘡、自體免疫性溶血性貧血有下列何項共通症狀？
A再生性貧血
B跛行及神經症狀
C紅斑（erythema）
D發熱（pyrexia）正確答案
D正確答案
犬免疫媒介性疾病（IMPA、免疫性腦膜炎、SLE、IMHA）雖各有不同靶器官，但「發熱（pyrexia）」是所有自體免疫/免疫媒介性疾病共同的全身性炎症反應表現。
為什麼答案是 D
發熱（pyrexia）是所有免疫媒介性/自體免疫性疾病的共同全身性炎症反應特徵。無論是IMPA、免疫性腦膜炎、SLE或IMHA，免疫系統過度活化均會釋放促炎細胞因子（如IL-1、IL-6、TNF-α），作用於下視丘體溫調節中樞，導致發熱。這是四種疾病最一致的共通臨床表現。
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完整詳解
Pro · 無限重點 犬免疫媒介性疾病（IMPA、免疫性腦膜炎、SLE、IMHA）雖各有不同靶器官，但「發熱（pyrexia）」是所有自體免疫/免疫媒介性疾病共同的全身性炎症反應表現。
免疫媒介性疾病的共通點 → 全身性炎症反應 → 發熱幾乎必有。跛行/神經症狀、紅斑、再生性貧血各只屬於部分疾病。
逐選項分析
A✕ 陷阱
自體免疫性溶血性貧血（IMHA）確實造成貧血，但通常為「再生性貧血」（網狀紅血球上升）；然而IMPA、腦膜炎、SLE不一定均表現再生性貧血，因此並非四種疾病的「共通」症狀。此選項因包含「貧血」字樣容易吸引考生，是典型陷阱。
B✕
跛行是IMPA（免疫性多發性關節炎）的典型症狀，神經症狀是免疫性腦膜炎的核心表現；但SLE和IMHA並不必然出現跛行及神經症狀，故非四種疾病共通症狀。
C✕
紅斑（erythema）是系統性紅斑狼瘡（SLE）的特徵性皮膚表現，尤其是鼻樑蝴蝶斑。但IMPA、IMHA、免疫性腦膜炎不以紅斑為共通症狀，故此選項範圍過窄。
D✓ 正確
發熱（pyrexia）是所有免疫媒介性/自體免疫性疾病的共同全身性炎症反應特徵。無論是IMPA、免疫性腦膜炎、SLE或IMHA，免疫系統過度活化均會釋放促炎細胞因子（如IL-1、IL-6、TNF-α），作用於下視丘體溫調節中樞，導致發熱。這是四種疾病最一致的共通臨床表現。
犬四種免疫媒介性疾病症狀比較
| 疾病 | 主要靶器官 | 特異症狀 | 共通症狀 |
|---|
| IMPA（免疫性多發性關節炎） | 滑膜關節 | 跛行、關節腫脹 | 發熱 ✅ |
| 免疫性腦膜炎 | 腦膜/中樞神經 | 頸部疼痛、神經症狀 | 發熱 ✅ |
| SLE（紅斑性狼瘡） | 多系統 | 蝴蝶紅斑、關節炎、腎炎 | 發熱 ✅ |
| IMHA（自體免疫性溶血性貧血） | 紅血球 | 再生性貧血、黃疸、虛弱 | 發熱 ✅ |
選項A「再生性貧血」容易讓考生聯想到IMHA，誤以為是「貧血相關疾病的共通點」。但題目問的是四種疾病的「共通」症狀，IMPA與腦膜炎並不以貧血為主要表現。考生要小心「部分符合」和「全部共通」的差異，這是考選部最常設的陷阱。 
