專技高考-獸醫師獸醫普通疾病學111 年第 57 題單選題
犬隻最常見下列何種類型之天疱瘡？
Apemphigus foliaceus正確答案
Bpemphigus erythematosus
Cpemphigus vegetans
Dpemphigus vulgaris
A正確答案
犬貓最常見的自體免疫性皮膚病是落葉型天疱瘡 (Pemphigus foliaceus)，主要特徵為臉部、耳廓及腳底的表皮淺層膿疱與結痂。
為什麼答案是 A
落葉型天疱瘡 (Pemphigus foliaceus) 是犬貓最常見的自體免疫性皮膚病。自體抗體攻擊表皮淺層的橋粒，導致棘層鬆解，臨床上常見臉部、耳廓及腳掌肉墊的膿疱、結痂與脫屑。
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完整詳解
Pro · 無限重點 犬貓最常見的自體免疫性皮膚病是落葉型天疱瘡 (Pemphigus foliaceus)，主要特徵為臉部、耳廓及腳底的表皮淺層膿疱與結痂。
看到獸醫考題問「最常見」的「天疱瘡」，直接秒選 Pemphigus foliaceus (落葉型天疱瘡)。
逐選項分析
A✓ 正確
落葉型天疱瘡 (Pemphigus foliaceus) 是犬貓最常見的自體免疫性皮膚病。自體抗體攻擊表皮淺層的橋粒，導致棘層鬆解，臨床上常見臉部、耳廓及腳掌肉墊的膿疱、結痂與脫屑。
B✕
紅斑型天疱瘡 (Pemphigus erythematosus) 在犬隻較少見，臨床上被認為是落葉型天疱瘡與盤狀紅斑性狼瘡的重疊症候群，病灶通常侷限於頭面部。
C✕
增殖型天疱瘡 (Pemphigus vegetans) 在犬隻極為罕見，被認為是尋常型天疱瘡的溫和變異型，特徵為皮膚皺褶處的增殖性肉芽腫病灶。
D✕ 陷阱
尋常型天疱瘡 (Pemphigus vulgaris) 雖然是最嚴重的類型，常侵犯口腔黏膜與皮膚黏膜交界處（形成深層水泡與潰瘍），但在犬貓的發生率遠低於落葉型天疱瘡。
犬隻常見天疱瘡類型比較
| 類型 | 發生率 | 主要病灶位置 | 病理特徵 (棘層鬆解位置) |
|---|
| 落葉型 (P. foliaceus) | 最常見 | 臉部、耳廓、腳底肉墊 | 表皮淺層 (角質層下) |
| 尋常型 (P. vulgaris) | 較少見 | 口腔黏膜、皮膚黏膜交界處 | 表皮深層 (基底層上) |
| 紅斑型 (P. erythematosus) | 少見 | 侷限於頭面部 (鼻樑) | 表皮淺層 (類似落葉型) |
| 增殖型 (P. vegetans) | 極罕見 | 腹股溝、腋下等皮膚皺褶處 | 表皮深層 (伴隨增生) |
考生容易將人類醫學的印象套用在獸醫學上。在人類，尋常型天疱瘡 (P. vulgaris) 較為人熟知且嚴重；但在犬貓臨床上，落葉型天疱瘡 (P. foliaceus) 才是壓倒性最常見的類型，切勿混淆。 
