專技高考-獸醫師獸醫普通疾病學111 年第 49 題單選題
病犬為 8 歲齡，體重 50 公斤，雄性未絕育高山犬，中毒後常出現神經系統與消化道系統的症狀，出現嗜中性球增多、中度貧血、與紅血球出現嗜鹼性斑點等特異性病徵以及血中鉛濃度增加，診斷為鉛中毒，下列那一項是治療藥物？
AEDTA正確答案
B$\mathrm{MgSO_4}$
Cdimethyl sulfoxide (DMSO)
Dmethyl blue
A正確答案
鉛中毒的螯合治療首選為 EDTA（乙二胺四乙酸鈣鈉），能與鉛結合後經腎臟排出。
為什麼答案是 A
Calcium EDTA（鈣鈉版本）是鉛中毒的標準螯合劑，能與血中鉛離子結合形成穩定複合物經尿液排出，是犬鉛中毒治療首選。臨床常與支持療法併用。
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完整詳解
Pro · 無限重點 鉛中毒的螯合治療首選為 EDTA（乙二胺四乙酸鈣鈉），能與鉛結合後經腎臟排出。
看到「重金屬鉛中毒」+「螯合治療」→ 直接選 EDTA（CaEDTA），這是經典解毒劑。
逐選項分析
A✓ 正確
Calcium EDTA（鈣鈉版本）是鉛中毒的標準螯合劑，能與血中鉛離子結合形成穩定複合物經尿液排出，是犬鉛中毒治療首選。臨床常與支持療法併用。
B✕ 陷阱
MgSO4（硫酸鎂）常作為瀉劑或用於促進腸道內未吸收鉛排出，僅屬輔助處置，並非螯合解毒藥物，無法降低已吸收入血的鉛。屬干擾選項。
C✕
DMSO 是抗發炎、清除自由基與促滲透的溶劑，無螯合金屬功能，與鉛中毒治療無關，屬無關選項。
D✕ 陷阱
Methylene blue（亞甲藍）用於高鐵血紅素血症（如硝酸鹽中毒）的治療，並非鉛中毒解毒劑，名詞偷換易誤選。
常見中毒與對應解毒劑
| 毒物 | 解毒劑 | 機轉 |
|---|
| 鉛 | EDTA（CaEDTA） | 螯合排出 |
| 硝酸鹽/高鐵血紅素 | Methylene blue | 還原高鐵血紅素 |
| 有機磷 | Atropine + PAM | 抗膽鹼/再活化 |
| 乙二醇 | Ethanol/4-MP | 競爭代謝酶 |
本題故意放入 MgSO4（瀉劑/輔助排鉛）與 methylene blue（高鐵血紅素解毒劑）混淆。考生若只記得「藍色/瀉劑與中毒有關」就可能誤選，但真正能螯合並排出血中鉛的只有 EDTA。 
