專技高考-獸醫師獸醫普通疾病學111 年第 5 題單選題
關於馬淺趾屈肌肌腱炎(superficial digital flexor tendenitis)之處置,下列方式何者最不適當?
A冰敷
B掌神經切除術(palmar neurectomy)正確答案
C患部局部給與自體富血小板血漿(platelet-rich plasma)
D給與非類固醇抗發炎藥物
B正確答案
馬淺趾屈肌肌腱炎屬軟組織急性炎症,治療重點為消炎、修復;掌神經切除術只是切斷神經止痛,無助肌腱癒合,反掩蓋疼痛使馬匹過度使用而加重傷害。
為什麼答案是 B
掌神經切除術僅切斷感覺神經以消除疼痛,並不能促進肌腱修復;疼痛被掩蓋後馬匹會繼續正常負重使用患肢,反而導致肌腱進一步撕裂惡化,故最不適當。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 馬淺趾屈肌肌腱炎屬軟組織急性炎症,治療重點為消炎、修復;掌神經切除術只是切斷神經止痛,無助肌腱癒合,反掩蓋疼痛使馬匹過度使用而加重傷害。
急性肌腱炎要「消炎+修復」。看到「切神經」就是治標不治本,還會害馬亂跑加重病情,選它最不適當。
逐選項分析
A✕
急性肌腱炎初期冰敷可降低局部溫度、減少炎症反應與水腫,是標準的急性期處置(RICE 原則),屬適當措施。
B✓ 正確
掌神經切除術僅切斷感覺神經以消除疼痛,並不能促進肌腱修復;疼痛被掩蓋後馬匹會繼續正常負重使用患肢,反而導致肌腱進一步撕裂惡化,故最不適當。
C✕
自體富血小板血漿(PRP)含豐富生長因子,注入患部可促進肌腱組織再生與修復,是現代運動馬肌腱炎的再生醫療選項,屬適當處置。
D✕
非類固醇抗發炎藥(NSAIDs)可抑制炎症、緩解疼痛與腫脹,是急性肌腱炎常用的全身性消炎止痛藥物,屬適當措施。
馬淺趾屈肌肌腱炎處置邏輯
| 處置 | 作用機轉 | 目的 | 是否適當 |
|---|
| 冰敷 | 降溫減水腫 | 控制急性炎症 | 適當 |
| NSAIDs | 抑制炎症介質 | 消炎止痛 | 適當 |
| PRP注射 | 釋放生長因子 | 促進肌腱再生 | 適當 |
| 掌神經切除 | 切斷感覺神經 | 僅止痛、不修復 | 最不適當 |
考生易誤以為「止痛」就是好的治療,但掌神經切除術只是切斷痛覺,沒解決肌腱發炎與撕裂的根本問題。痛覺被消除後馬匹會繼續使用患肢,反使傷害加重——治標反害本,這是本題的核心陷阱。