專技高考-職能治療師生理障礙職能治療學105 年第 32 題單選題
下列為中風後所常用的評估工具，何項屬於以個案為焦點（client-centered）的評估？
A巴氏量表（Barthel Index）
B芙蘭切日常生活活動量表（Frenchay Activities Index）
CArnadottir職能治療日常生活活動神經行為評估表（Arnadottir OT-ADL Neurobehavioral Evaluation）
D加拿大職能表現量表（Canadian Occupational Performance Measure）正確答案
D正確答案
加拿大職能表現量表(COPM)是以個案為中心的代表性評估，由個案自選重要職能議題並自評表現與滿意度。
為什麼答案是 D
COPM 由個案自行說出在自我照顧、生產、休閒中認為重要且有困難的職能項目，並針對表現(performance)與滿意度(satisfaction)各以 10 分自評，完全以個案觀點為核心。
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完整詳解
Pro · 無限重點 加拿大職能表現量表(COPM)是以個案為中心的代表性評估，由個案自選重要職能議題並自評表現與滿意度。
看到「client-centered」直接選 COPM，這是 OT 領域以個案為中心評估的代名詞！
逐選項分析
A✕
巴氏量表由治療師客觀評分個案的 ADL 獨立程度（進食、移位、如廁等10項），是治療師主導的標準化評估，並非由個案決定評估內容。
B✕
Frenchay Activities Index 評估中風後 IADL 參與頻率（如購物、家務、休閒），由治療師依固定題項詢問，項目固定，並非以個案自選議題為核心。
C✕ 陷阱
A-ONE 結合 ADL 表現與神經行為缺損觀察，由治療師透過觀察個案執行 ADL 推論其神經行為障礙（失用、忽略等），仍是治療師主導的觀察性評估。
D✓ 正確
COPM 由個案自行說出在自我照顧、生產、休閒中認為重要且有困難的職能項目，並針對表現(performance)與滿意度(satisfaction)各以 10 分自評，完全以個案觀點為核心。
中風常用評估工具一覽
| 工具 | 評估面向 | 評分者 | 是否個案中心 |
|---|
| Barthel Index | 基本ADL | 治療師 | 否 |
| Frenchay AI | IADL參與頻率 | 治療師詢問 | 否 |
| A-ONE | ADL+神經行為 | 治療師觀察 | 否 |
| COPM | 個案自選職能議題 | 個案自評 | 是 ✓ |
考生常誤以為「測 ADL 就是以個案為中心」，但 client-centered 的關鍵不在測什麼，而在「由誰決定要測什麼、由誰評分」。BI、FAI、A-ONE 雖貼近個案生活，但題項由治療師決定，非個案中心。 
