專技高考-職能治療師生理障礙職能治療學105 年第 38 題單選題
下列何者是一位C6的脊髓完全損傷患者最可能出現的臨床表徵？
A屈腕肌力至少2分
B肱二頭肌力至少2分
C肱三頭肌力至少3分
D大拇指背側感覺正常正確答案
D正確答案
C6完全損傷：C6以上神經支配功能完整保留，C6皮節（大拇指背側）感覺正常。
為什麼答案是 D
C6皮節對應大拇指背側（ASIA感覺檢查關鍵點）。C6完全損傷時C6及以上皮節感覺保留正常，故大拇指背側感覺正常為最典型表徵。
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完整詳解
Pro · 無限重點 C6完全損傷：C6以上神經支配功能完整保留，C6皮節（大拇指背側）感覺正常。
記住ASIA定義：完全損傷指損傷節段以下無感覺動作功能，但「該節段及以上」功能完整。C6皮節=大拇指。
逐選項分析
A✕ 陷阱
屈腕肌（FCR）由C6-C7支配，但ASIA關鍵肌中C7代表肌為肘伸肌，C6為伸腕肌。C6完全損傷時C7以下喪失，屈腕肌力應≦1分而非2分以上。
B✕
肱二頭肌由C5-C6支配，是C5的關鍵肌。C6完全損傷者C5功能完整保留，肱二頭肌應達5分（正常），「至少2分」嚴重低估，不符完全損傷的臨床表徵。
C✕
肱三頭肌是C7的關鍵肌。C6完全損傷意味C7以下功能完全喪失，肱三頭肌力應為0分，不可能有3分肌力，否則應評為C7損傷。
D✓ 正確
C6皮節對應大拇指背側（ASIA感覺檢查關鍵點）。C6完全損傷時C6及以上皮節感覺保留正常，故大拇指背側感覺正常為最典型表徵。
ASIA 頸髓關鍵肌與皮節對照
| 節段 | 關鍵肌 | 動作 | 皮節定位 |
|---|
| C5 | 肱二頭肌 | 屈肘 | 肘前窩外側 |
| C6 | 伸腕肌(ECR) | 伸腕 | 大拇指背側 |
| C7 | 肱三頭肌 | 伸肘 | 中指背側 |
| C8 | 屈指深肌 | 屈遠端指間關節 | 小指背側 |
| T1 | 小指外展肌 | 外展小指 | 肘前窩內側 |
本題陷阱在ASIA各節段關鍵肌易混淆。考生常誤把屈腕肌當C6關鍵肌（實為伸腕肌），或忘記C6完全損傷時C5支配的肱二頭肌應完全正常（5分），不會「只有2分」。判讀完全損傷必須掌握各節段的代表肌與皮節。 
