專技高考-職能治療師生理障礙職能治療學105 年第 54 題單選題
有關吞嚥的歷程（stages of swallowing），下列敘述何者正確？
A咽部期（pharyngeal stage）時會厭軟骨與聲帶需打開，才可使食物進入食道
B咽部期會有吞嚥呼吸暫停（swallowing apnea）的現象，以防止吸入或嗆入食物正確答案
C口腔前期與口腔準備期屬於非自主性的吞嚥階段
D一般吞嚥食物時，喉頭會下降使上食道括約肌打開
B正確答案
吞嚥分四期，咽部期會出現「吞嚥呼吸暫停」保護氣道，避免食物嗆入。
為什麼答案是 B
正確。咽部期約 1 秒內完成，期間呼吸會短暫停止 (swallowing apnea)，加上聲帶閉合與會厭下降，三重防線防止食物誤入呼吸道。
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完整詳解
Pro · 無限重點 吞嚥分四期，咽部期會出現「吞嚥呼吸暫停」保護氣道，避免食物嗆入。
看到「防止嗆食」就想到呼吸暫停 (apnea)，咽部期是氣道保護的關鍵時刻。
逐選項分析
A✕ 陷阱
咽部期時會厭軟骨需「下降覆蓋」、聲帶需「閉合」，才能阻擋食物進入氣管。題目寫「打開」完全相反，是經典的概念顛倒陷阱。
B✓ 正確
正確。咽部期約 1 秒內完成，期間呼吸會短暫停止 (swallowing apnea)，加上聲帶閉合與會厭下降，三重防線防止食物誤入呼吸道。
C✕
口腔前期 (anticipatory) 與口腔準備期 (oral preparatory) 都屬於「自主性」階段，需有意識地將食物送入口中、咀嚼形成食團。咽部期與食道期才是非自主反射。
D✕ 陷阱
吞嚥時喉頭會「上抬前移」(hyolaryngeal elevation)，並非下降，這個動作才會牽動上食道括約肌 (UES) 打開，讓食團通過。方向寫反。
吞嚥四期重點對照
| 階段 | 控制方式 | 關鍵動作 | 考點 |
|---|
| 口腔前期 Anticipatory | 自主 | 看到食物、送入口 | 認知參與 |
| 口腔準備期 Oral Preparatory | 自主 | 咀嚼、形成食團 | 舌頭協調 |
| 咽部期 Pharyngeal | 非自主反射 | 會厭下降、聲帶閉合、呼吸暫停、喉頭上抬 | 氣道保護★ |
| 食道期 Esophageal | 非自主蠕動 | 食團經 UES 入胃 | 蠕動波 |
吞嚥咽部期是考試熱點,關鍵在「所有保護機制都是關閉、上抬、暫停」。會厭必須「蓋下來」封住氣管、聲帶要「閉合」、喉頭要「往上抬」才能讓食道入口打開,同時呼吸會「暫停」避免嗆咳。出題者最愛反向描述,把該關的寫成開、該抬的寫成降。記憶口訣:咽部期是「全面封鎖氣道模式」,任何讓氣道敞開或喉頭下沉的選項都錯。另外口腔準備期和口腔期屬自主控制,一旦吞嚥反射啟動進入咽部期就是非自主反射,這個界線常被混淆。 
