專技高考-職能治療師生理障礙職能治療學105 年第 25 題單選題
一位肌萎縮性側索硬化症（ALS）個案，其上肢動作喪失、頭頸部控制尚佳，下列電腦輸入（computer access）的方案，何者可能適合選用？①手勢（hand gesture） ②搖桿（joystick） ③腦機介面（brain-computer interface）系統 ④自動語音辨認（automatic speech recognition）系統 ⑤眼控系統(eye tracking system)
D正確答案
ALS 上肢失能、頭頸尚佳，需用不靠手部的輸入方式：腦機介面、語音辨識、眼控皆可。
為什麼答案是 D
③腦機介面以腦波操作不需動作；④語音辨識利用尚保留的口語功能；⑤眼控利用頭頸與眼球控制，三者皆不依賴上肢，最符合 ALS 個案需求。
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完整詳解
Pro · 無限重點 ALS 上肢失能、頭頸尚佳，需用不靠手部的輸入方式：腦機介面、語音辨識、眼控皆可。
看到「上肢動作喪失」→ 立刻刪掉所有需要手部操作的選項（手勢①、搖桿②），剩下③④⑤即答案。
逐選項分析
A✕ 陷阱
①手勢與②搖桿都需上肢功能，個案上肢動作已喪失無法操作，立刻刪除。⑤眼控可用，但①②不可用，整組錯誤。
B✕ 陷阱
③腦機介面、④語音辨識確實適合，但漏掉了⑤眼控系統。ALS 患者頭頸部控制尚佳，眼動追蹤是經典首選方案，不該漏。
C✕ 陷阱
②搖桿需要上肢操作，個案上肢動作已喪失，無法選用。即使搭配⑤眼控也不能成立。
D✓ 正確
③腦機介面以腦波操作不需動作；④語音辨識利用尚保留的口語功能；⑤眼控利用頭頸與眼球控制，三者皆不依賴上肢，最符合 ALS 個案需求。
ALS 個案電腦輸入方案適用性評估
| 輸入方式 | 需要部位 | ALS（上肢失能、頭頸佳） | 是否適合 |
|---|
| 手勢辨識 | 上肢/手部動作 | 無法執行 | ❌ |
| 搖桿 | 手部抓握與操控 | 無法執行 | ❌ |
| 腦機介面 BCI | 腦波訊號 | 不需肢體 | ✅ |
| 語音辨識 ASR | 口語功能 | ALS 早中期可用 | ✅ |
| 眼控系統 | 眼球與頭頸控制 | 頭頸尚佳可用 | ✅（首選） |
本題關鍵在『上肢動作喪失』與『頭頸部控制尚佳』兩個條件並用。手勢與搖桿都屬於需上肢的輸入方式，看到立刻刪除；眼控雖然常被誤以為只用眼睛，其實也需頭頸穩定，正好符合此個案條件，別漏選。 
