專技高考-牙醫師(二)牙醫學(三)(包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)105 年第 72 題單選題
下列那種縫線組織反應最低?
ASilk
BePTFE正確答案
CGut
DPolyglactin 910
B正確答案
ePTFE(膨體聚四氟乙烯)為單股惰性合成縫線,組織反應最低,是牙周手術首選。
為什麼答案是 B
ePTFE(Gore-Tex)為單股不可吸收合成縫線,化學性質惰性、表面光滑無毛細作用,細菌不易附著,組織反應最低,常用於牙周再生手術與植牙縫合。
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完整詳解
Pro · 無限重點 ePTFE(膨體聚四氟乙烯)為單股惰性合成縫線,組織反應最低,是牙周手術首選。
口訣:天然纖維(絲、腸線)>可吸收合成>不可吸收合成。ePTFE 是惰性單股,發炎反應最少。
逐選項分析
A✕ 陷阱
Silk(絲線)是天然多股編織縫線,雖操作手感佳、打結容易,但毛細作用強會吸附細菌,組織反應大、易引起發炎,是組織反應最高者之一。
B✓ 正確
ePTFE(Gore-Tex)為單股不可吸收合成縫線,化學性質惰性、表面光滑無毛細作用,細菌不易附著,組織反應最低,常用於牙周再生手術與植牙縫合。
C✕
Gut(腸線)為動物膠原蛋白製成的可吸收天然縫線,靠酵素水解吸收,組織反應極大(蛋白質異物反應),發炎程度高,現代臨床已少用。
D✕
Polyglactin 910(Vicryl)為合成可吸收編織縫線,組織反應比 Gut 與 Silk 低,但因仍會被水解吸收並為多股編織,反應仍高於惰性的 ePTFE。
常見縫線組織反應比較
| 縫線 | 材質分類 | 結構 | 組織反應 |
|---|
| Gut 腸線 | 天然可吸收 | 單股 | 極高 |
| Silk 絲線 | 天然不可吸收 | 多股編織 | 高 |
| Polyglactin 910 (Vicryl) | 合成可吸收 | 多股編織 | 中 |
| ePTFE (Gore-Tex) | 合成不可吸收 | 單股 | 最低 |
考生易誤選 D Polyglactin 910,認為「合成可吸收」最現代、反應最低。但其實多股編織仍有毛細作用,且吸收過程會引發發炎反應。真正組織反應最低的是惰性、單股、不吸收的 ePTFE。
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