專技高考-牙醫師(二)牙醫學(三)(包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)105 年第 74 題單選題考點:菌斑堆積速率考點:致病菌水平
抽菸對牙周病的致病原因和治療時的影響,下列敘述何者錯誤?
A抽菸會對牙菌斑堆積速率有影響正確答案
B抽菸會增加深的牙周囊袋內牙周致病菌的水平(levels)
C抽菸會對牙周引導組織再生手術有負向影響
D抽菸會增加在牙周手術後維持期時牙根分岔處的破壞
A正確答案
抽菸是牙周病重要風險因子,但不影響牙菌斑「堆積速率」,而是影響宿主免疫反應與治療癒合。
逐選項解析
A抽菸會對牙菌斑堆積速率有影響菌斑堆積速率✓ 正確
錯誤敘述(即本題答案)。研究顯示抽菸者與非抽菸者的牙菌斑「堆積速率」並無顯著差異。抽菸影響的是宿主免疫反應、血管收縮、白血球功能,而非牙菌斑形成速度。考生易誤以為抽菸者口腔較髒就菌斑多。
B抽菸會增加深的牙周囊袋內牙周致病菌的水平(levels)致病菌水平✕ 錯誤
正確敘述。抽菸會使深囊袋(≥5mm)內的牙周致病菌(如 P. gingivalis、T. forsythia、A. actinomycetemcomitans)水平上升,因為菸品造成的厭氧環境與免疫抑制有利這些菌種增殖。
D抽菸會增加在牙周手術後維持期時牙根分岔處的破壞✕ 錯誤
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