專技高考-牙醫師(二)牙醫學(三)(包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)105 年第 67 題單選題
游離牙齦移植術的癒合會受到移植體(graft)的影響,下列敘述何者正確?
A移植體達到功能性整合(functional integration)所需時間比移植體與周圍組織的形態上可區別性所需時間更長
B0.75 mm厚度的移植體約需10.5週才會完全癒合正確答案
C1.75 mm厚度的移植體約需12.5週才會完全癒合
D來自角化上皮(keratinized epitheliun)的移植體常含上皮與結締組織(connective tissue)一併移植
B正確答案
游離牙齦移植體癒合時間與厚度成正比,0.75mm約需10.5週完全癒合(功能性整合)。
為什麼答案是 B
正確。依文獻記載,0.75mm(薄)厚度的游離牙齦移植體約需10.5週達到完全癒合,較薄的移植體因擴散吸收養分快,再血管化較迅速。
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完整詳解
Pro · 無限重點 游離牙齦移植體癒合時間與厚度成正比,0.75mm約需10.5週完全癒合(功能性整合)。
口訣:薄移植體癒合快,厚的慢;0.75mm→10.5週、1.75mm→14週左右。形態整合先於功能整合。
逐選項分析
A✕ 陷阱
順序顛倒。形態上可區別性消失(與周圍組織融合外觀)所需時間,比達到功能性整合的時間更長,而非更短。功能性整合(血管再通、纖維連結)較早完成。
B✓ 正確
正確。依文獻記載,0.75mm(薄)厚度的游離牙齦移植體約需10.5週達到完全癒合,較薄的移植體因擴散吸收養分快,再血管化較迅速。
C✕ 陷阱
數據錯誤。1.75mm(厚)厚度的移植體因再血管化較慢,完全癒合時間應更長(約14週以上),而非12.5週。厚度增加→癒合延長。
D✕
敘述模糊但概念有誤。游離牙齦移植體本就是取自角化上皮區(如硬顎),結構上必然包含上皮層與下方結締組織,但這是移植體本身的組成,不應描述為「常含」(暗示有時不含),而是必然含。
游離牙齦移植體厚度 vs 癒合時間
| 厚度 | 類型 | 完全癒合時間 | 再血管化 |
|---|
| 0.5-0.75 mm | 薄 | 約 10.5 週 | 快、易存活 |
| 1.0-1.5 mm | 中 | 約 12-13 週 | 中等 |
| 1.75 mm 以上 | 厚 | 約 14 週以上 | 慢、易壞死 |
本題陷阱在於數字記憶。考生若只記「越厚越久」概念,容易在 B、C 之間混淆。關鍵記憶:0.75mm→10.5、1.75mm 絕非12.5(應更久)。同時 A 選項把功能整合與形態整合的先後順序顛倒,是經典考點。
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