專技高考-牙醫師(二)牙醫學(三)（包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）105 年第 78 題單選題考點：切除術適應症考點：消毒非決定因子

下列那種植體周圍炎的情況適合做根向位移翻瓣術與切除性手術（apically positioned flap and osseous resective therapy）？①中度至重度水平性骨吸收且垂直性骨吸收小於3 mm ②單壁及雙壁骨缺損（one-wall and two-wall bone defects） ③植體種植於美觀區 ④植體表面不易消毒清潔（detoxification）

A僅①②正確答案

B僅②④

C①②④

D①③④

答案與詳解

正確答案

根向位移翻瓣＋切除性骨修整術適用於非美觀區、水平性骨吸收為主、骨缺損形態不利再生（一壁、二壁）的植體周圍炎

A僅①②切除術適應症✓ 正確

①中度至重度水平骨吸收、垂直骨缺損<3mm，再生治療效果不佳，適合切除性手術；②一壁、二壁骨缺損因壁數不足無法支撐再生材料，預後差，較適合切除修整。兩者皆為切除性手術經典適應症。

B僅②④消毒非決定因子✕ 易錯陷阱

②正確但④錯誤。植體表面消毒困難是「所有植體周圍炎手術」的共同挑戰，不是切除性手術的特定適應症，且切除性手術反而能藉由暴露骨缺損改善清潔，不能作為選擇此術式的「決定性」依據。

C①②④✕ 錯誤

D①③④✕ 易錯陷阱

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