專技高考-牙醫師(二)牙醫學(三)(包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)105 年第 17 題單選題
有關根柱(post)功能之敘述,下列何者正確?
A防止牙齒斷裂
B提供冠心(core)的固持性正確答案
C加強牙根與牙冠間的強度
D防止牙齒垂直斷裂
B正確答案
根柱(post)的唯一功能是提供冠心(core)固持力,並非強化牙齒結構。
為什麼答案是 B
正解。根柱唯一且真正的功能就是當牙齒結構嚴重缺損時,為冠心(core)提供額外固持力,讓 core 穩固地承接後續的牙冠贗復物。
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完整詳解
Pro · 無限重點 根柱(post)的唯一功能是提供冠心(core)固持力,並非強化牙齒結構。
看到 post 選『固持 core』就對了!其他『加強、防斷裂』都是陷阱。
逐選項分析
A✕ 陷阱
錯誤觀念!研究證實 post 不但不能防止斷裂,反而因移除牙本質、產生楔力而『增加』根折風險,是臨床最大迷思。
B✓ 正確
正解。根柱唯一且真正的功能就是當牙齒結構嚴重缺損時,為冠心(core)提供額外固持力,讓 core 穩固地承接後續的牙冠贗復物。
C✕ 陷阱
錯誤。Post 並不能『加強』牙根與牙冠的強度;置入 post 反而需移除部分牙本質,使剩餘齒質變弱,強度只會下降不會增加。
D✕ 陷阱
錯誤且風險更高。Post 在受力時會將應力傳遞至根部,反而是『造成』垂直性根裂(VRF)的常見原因,絕非預防垂直斷裂。
Post 功能正確觀念對照
| 項目 | 常見誤解 | 正確觀念 | 臨床意義 |
|---|
| 主要功能 | 強化牙齒 | 固持 core | 只為 core 提供 retention |
| 對牙齒強度 | 加強根部 | 削弱齒質 | 移除牙本質→剩餘齒質變弱 |
| 對抗斷裂 | 防止根折 | 增加根折風險 | 應力集中於根部 |
| 使用時機 | RCT 後常規放 | 齒質嚴重不足才放 | 齒質夠就不需 post |
本題經典陷阱在於 A、C、D 三個選項都符合一般直覺:『放根柱應該會讓牙齒更強壯』。實際上現代牙科文獻已明確指出,post 不僅無法強化牙齒、防止斷裂,反而可能因移除牙本質與應力集中而『增加』根折風險,唯一功能就是固持 core。
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