專技高考-牙醫師(二)牙醫學(三)(包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)109 年第 78 題單選題
根據研究,植體植入後,若低於多少的微動(micromovement)將不會影響骨整合?
A150 μm正確答案
B200 μm
C250 μm
D300 μm
A正確答案
植體初期穩定度關鍵:微動需低於 150 μm 才能達成骨整合,超過則形成纖維組織包覆導致失敗。
為什麼答案是 A
根據 Brunski 等學者研究,植體植入後微動若低於 150 μm,不會干擾骨整合過程,能形成直接骨-植體接觸 (BIC)。這是臨床公認的安全閾值。
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完整詳解
Pro · 無限重點 植體初期穩定度關鍵:微動需低於 150 μm 才能達成骨整合,超過則形成纖維組織包覆導致失敗。
記憶口訣:『一五零微動,骨整合成功』。臨界值 150 μm 是國考常考數字。
逐選項分析
A✓ 正確
根據 Brunski 等學者研究,植體植入後微動若低於 150 μm,不會干擾骨整合過程,能形成直接骨-植體接觸 (BIC)。這是臨床公認的安全閾值。
B✕ 陷阱
200 μm 已超過安全閾值,會刺激纖維母細胞活化,在植體周圍形成纖維結締組織包覆 (fibrous encapsulation),導致植體失敗。常與正解混淆。
C✕
250 μm 微動過大,會明顯干擾骨母細胞分化,無法達成骨整合。此數值臨床上已屬於植體動搖失敗範圍。
D✕
300 μm 微動遠超過安全範圍,骨組織無法形成並維持與植體的直接接觸,幾乎必然導致骨整合失敗。
植體微動與骨整合關係
| 微動範圍 | 組織反應 | 臨床結果 | 建議 |
|---|
| < 150 μm | 直接骨接觸 (BIC) | 骨整合成功 | 可正常負載 |
| 150-100 μm 邊界 | 部分骨接觸 | 整合不穩定 | 需減少負載 |
| > 150 μm | 纖維組織包覆 | 骨整合失敗 | 植體動搖需移除 |
本題數字選項相近(150/200/250/300),極易誤選 B。關鍵記憶點:Brunski 研究的安全臨界值是 **150 μm**,而非 100 μm 或 200 μm。超過即形成纖維包覆。
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