專技高考-牙醫師(二)牙醫學(三)(包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)109 年第 22 題單選題
根管重新治療時欲移除根管內的馬來膠封填材,較不建議使用下列何種方式?
D正確答案
根管重新治療移除馬來膠忌用高速手機鑽針,因易穿通或偏移根管。
為什麼答案是 D
高速手機鑽針在根管內難以控制方向,極易造成根管偏移、階梯、穿孔或斷針,不建議用於根管內馬來膠移除。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 根管重新治療移除馬來膠忌用高速手機鑽針,因易穿通或偏移根管。
根管內操作 = 低速、精準、可控;高速鑽針只用在冠部窩洞或髓腔開擴。
逐選項分析
A✕
熱源(如加熱器械 System B)可軟化馬來膠便於移除,是常用且安全的方式。
B✕
溶劑(如氯仿、尤加利油、橘油)可溶解馬來膠,搭配銼針逐步清除,是標準技術。
C✕
超音波器械震盪可協助崩解並移除馬來膠及糊劑,精準度高、可控性佳。
D✓ 正確
高速手機鑽針在根管內難以控制方向,極易造成根管偏移、階梯、穿孔或斷針,不建議用於根管內馬來膠移除。
馬來膠移除方法比較
| 方法 | 原理 | 適用位置 | 風險 |
|---|
| 熱源 | 加熱軟化馬來膠 | 根管冠中段 | 過熱傷牙周 |
| 溶劑 | 化學溶解 | 全根管 | 推擠出根尖孔 |
| 超音波 | 震盪崩解 | 根管內 | 低,可控 |
| Gates-Glidden/Peeso | 低速機械切削 | 根管冠段 | 偏移 |
| 高速鑽針 | 高速切削 | 僅限髓腔開擴 | 穿孔、偏移 |
高速手機鑽針在牙體復形或髓腔開擴時很常用,考生易誤以為根管內也能用。關鍵在於「根管內」操作必須低速、精準,高速鑽針無觸覺回饋且易造成醫源性傷害。
牙醫學(三)(包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理) 相關題目