專技高考-牙醫師(二)牙醫學(三)(包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)105 年第 70 題單選題
進行臨床牙冠加長術時,齒槽骨嵴至補綴物邊緣最少應有多少mm距離以維持牙周健康?
C正確答案
牙冠加長術需保留3mm骨嵴到補綴物邊緣的距離,以維持生物學寬度與牙周健康。
為什麼答案是 C
3mm為Gargiulo經典研究標準:生物學寬度2mm + 牙齦溝1mm,是牙冠加長術後補綴物邊緣到齒槽骨嵴的最低安全距離。
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完整詳解
Pro · 無限重點 牙冠加長術需保留3mm骨嵴到補綴物邊緣的距離,以維持生物學寬度與牙周健康。
口訣「2+1=3」:生物學寬度2mm(結合上皮+結締組織)+牙齦溝1mm = 3mm。
逐選項分析
A✕
1mm僅為牙齦溝深度,完全侵犯生物學寬度,會導致慢性發炎、骨吸收與牙周破壞。
B✕ 陷阱
2mm雖等於生物學寬度(結合上皮0.97mm+結締組織附連1.07mm),但未預留牙齦溝空間,補綴物邊緣仍會侵犯,常見陷阱。
C✓ 正確
3mm為Gargiulo經典研究標準:生物學寬度2mm + 牙齦溝1mm,是牙冠加長術後補綴物邊緣到齒槽骨嵴的最低安全距離。
D✕
4mm雖更安全但屬過度修磨齒槽骨,可能影響牙齒支持與美觀,臨床上非「最少」要求。
牙冠加長術 — 骨嵴到補綴物邊緣距離拆解
| 組成 | 距離 | 組織學意義 | 備註 |
|---|
| 結締組織附連 | 1.07 mm | 牙骨質至結合上皮底部 | Gargiulo 1961 |
| 結合上皮 | 0.97 mm | 上皮性附連 | 合計為生物學寬度2mm |
| 牙齦溝 | 約 1 mm | 游離齦至結合上皮頂 | 預留補綴邊緣空間 |
| 總計 | ≈ 3 mm | 骨嵴→補綴物邊緣最低需求 | 本題答案 |
考生常把「生物學寬度2mm」直接當答案,忽略題目問的是「骨嵴到補綴物邊緣」需再加上1mm牙齦溝深度,故為3mm而非2mm。看清題目問的是哪兩點之間的距離!
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