專技高考-營養師公共衛生營養學107 年第 20 題單選題
當體內缺乏下列何種營養素，色胺酸（tryptophan）代謝會不正常，尿中會出現黃尿酸（xanthurenic acid）？
D正確答案
維生素B6 是色胺酸代謝輔酶 PLP 的來源，缺乏時代謝中斷，中間產物轉為黃尿酸由尿排出。
為什麼答案是 D
維生素 B6（PLP）是 kynureninase 的輔酶，色胺酸→菸鹼酸路徑中必需。B6 缺乏時 kynurenine 無法正常代謝，轉向生成 xanthurenic acid 由尿液排出，是 B6 缺乏的經典生化指標。
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完整詳解
Pro · 無限重點 維生素B6 是色胺酸代謝輔酶 PLP 的來源，缺乏時代謝中斷，中間產物轉為黃尿酸由尿排出。
色胺酸代謝異常→想到 B6 負荷試驗（tryptophan load test），尿中黃尿酸是經典指標。
逐選項分析
A✕
葉酸主要參與一碳單位轉移與核酸合成，缺乏導致巨球性貧血、同半胱胺酸上升，與色胺酸代謝及黃尿酸無直接關係。
B✕ 陷阱
菸鹼酸雖然是色胺酸的下游產物（60 mg 色胺酸→1 mg 菸鹼酸），但缺乏菸鹼酸不會使色胺酸代謝中斷產生黃尿酸，反而是 B6 缺乏會影響菸鹼酸合成。
C✕
維生素 B1（硫胺素）以 TPP 形式參與丙酮酸脫羧、TCA 循環與五碳糖磷酸路徑，與色胺酸代謝路徑無關，缺乏會造成腳氣病。
D✓ 正確
維生素 B6（PLP）是 kynureninase 的輔酶，色胺酸→菸鹼酸路徑中必需。B6 缺乏時 kynurenine 無法正常代謝，轉向生成 xanthurenic acid 由尿液排出，是 B6 缺乏的經典生化指標。
色胺酸代謝路徑與 B6 缺乏
| 階段 | 酵素 | 需要輔酶 | B6 缺乏時 |
|---|
| 色胺酸→Kynurenine | Tryptophan dioxygenase | — | 正常進行 |
| Kynurenine→3-OH-Kynurenine | Kynurenine hydroxylase | — | 正常 |
| 3-OH-Kynurenine→菸鹼酸前驅物 | Kynureninase | PLP (B6) | 中斷→轉向黃尿酸 |
| 尿中排出 | — | — | Xanthurenic acid ↑ |
考生容易誤選 B 菸鹼酸，因為色胺酸可轉為菸鹼酸。但要注意：是 B6 負責催化這條路徑，B6 不足才會讓代謝卡住並累積黃尿酸；菸鹼酸是「結果」不是「原因」。 
