專技高考-醫師(一)醫學(一)(包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用)110 年第 61 題單選題
甲、乙兩試管內含有相同的正常人體血液,分別灌入氣體使得兩者血液之氧分壓( PO2 )均為 40mmHg ,甲試管內血液之二氧化碳分壓( PCO2 )為 40mmHg ,乙試管內血液之二氧化碳分壓為 46mmHg 。下列敘述何者正確?
A甲、乙兩試管內血液之氧氣總含量(total oxygen content)相同
B甲試管內血漿(plasma)含有的氧氣量比乙試管更多
C乙試管內血液的血氧飽和度(blood $\mathrm{O}_{2}$ saturation or hemoglobin saturation)比甲試管更少正確答案
D乙試管內血液pH值比甲試管更高
C正確答案
本題測驗波耳效應(Bohr Effect):相同氧分壓下,二氧化碳分壓升高會使血紅素對氧親和力下降,導致血氧飽和度降低。
為什麼答案是 C
這就是波耳效應的核心定義。乙試管 PCO2 較高(46 > 40 mmHg),導致血液 pH 值下降及溫度微升,促使氧解離曲線右移。在相同的 PO2 = 40 mmHg 下,Hb 對氧親和力降低,飽和度自然比甲試管更低。
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