專技高考-醫師(一)醫學(一)(包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用)110 年第 71 題單選題
正常的甲狀腺分泌最多的荷爾蒙為何?
Atetraiodothyronine ( T4)正確答案
Breverse triiodothyronine ( RT3)
Cdiiodotyrosine ( DIT )
Dtriiodothyronine ( T3)
A正確答案
甲狀腺分泌以 T4 為主(約 90%),T3 少量,活性反而較高。
為什麼答案是 A
T4(四碘甲狀腺素)是甲狀腺分泌最多的荷爾蒙,約佔分泌量 90% 以上。T4 為前驅物,會在周邊組織經去碘酶轉成活性更強的 T3。
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完整詳解
Pro · 無限重點 甲狀腺分泌以 T4 為主(約 90%),T3 少量,活性反而較高。
記口訣:「分泌看 T4,作用看 T3」。甲狀腺分泌量 T4 >> T3 > rT3。
逐選項分析
A✓ 正確
T4(四碘甲狀腺素)是甲狀腺分泌最多的荷爾蒙,約佔分泌量 90% 以上。T4 為前驅物,會在周邊組織經去碘酶轉成活性更強的 T3。
B✕
rT3 是 T4 去碘後的代謝產物(去除內環碘),幾乎無生理活性,且主要在周邊組織形成而非甲狀腺直接大量分泌。
C✕ 陷阱
DIT 是甲狀腺素合成過程中的中間產物(雙碘酪胺酸),兩個 DIT 偶聯才形成 T4,本身不是分泌到血液中的荷爾蒙。
D✕ 陷阱
T3 活性雖比 T4 強約 4 倍,但甲狀腺直接分泌的 T3 僅約 10%,大部分血中 T3 來自周邊 T4 去碘轉換而來。
甲狀腺荷爾蒙比較
| 荷爾蒙 | 分泌比例 | 活性 | 來源 |
|---|
| T4 | 約 90% | 低(前驅物) | 甲狀腺直接分泌 |
| T3 | 約 10% | 高(主要活性) | 甲狀腺少量+周邊轉換 |
| rT3 | 極少 | 幾乎無活性 | 周邊 T4 去碘 |
| DIT/MIT | 不分泌 | 無 | 合成中間產物 |
考生常把「分泌最多」和「活性最強」搞混。T3 活性最強但分泌少;T4 分泌最多但活性低。題目問「分泌」就選 T4,問「作用」或「受體親和力」才選 T3。DIT 是合成原料,不是分泌物,容易誤選。
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