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專技高考-醫師(一)醫學(一)(包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用)110 年第 2 題單選題

胸段右半邊脊髓損傷,可能造成下列何種症狀?

A右側下肢無力正確答案
B左側下肢震動感覺受損
C右側下肢痛覺異常
D左側上肢無力
答案與詳解
A
正確答案
Brown-Séquard症候群:同側運動+本體感覺喪失,對側痛溫覺喪失。

逐選項解析

A右側下肢無力✓ 正確
B左側下肢震動感覺受損✕ 易錯陷阱
震動、本體感覺走後柱(內側蹄系路徑),在延腦才交叉,故損傷平面以下「同側」受損。右半損傷應是右側(非左側)震動感覺受損。
C右側下肢痛覺異常✕ 易錯陷阱
痛溫覺走脊髓視丘側束,進入脊髓後1-2節即交叉至對側上行,故右半損傷造成「左側」痛覺異常,非右側。
D左側上肢無力✕ 錯誤

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