專技高考-醫師(一)醫學(一)(包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用)108 年第 61 題單選題考點:霍爾登效應考點:碳醯胺基血紅素
正常人體之血液分置入甲、乙兩管,同時分別灌入氣體使得兩者之二氧化碳分壓( PCO2 )均為 46 mmHg,甲管氧分壓( PO2 )為100 mmHg,乙管氧分壓則為40 mmHg。下列敘述何者正確?
A甲、乙兩管內二氧化碳總含量相同
B甲管內碳醯胺基血紅素(carbaminohemoglobin)佔全部血紅素(hemoglobin)之比例比乙管低正確答案
C乙管血液之氣體組成近似於體動脈血(systemic arterial blood)
D造成甲、乙兩管內血紅素(hemoglobin)分子特性差異之主要原因為波爾效應(Bohr effect)
B正確答案
氧合血紅素對CO2親和力低(霍爾登效應),甲管氧分壓高→碳醯胺基血紅素比例較低。
逐選項解析
A甲、乙兩管內二氧化碳總含量相同霍爾登效應✕ 易錯陷阱
雖然兩管PCO2同為46 mmHg,但甲管氧分壓高,氧合血紅素釋出CO2(霍爾登效應),因此甲管CO2總含量較低,兩者不相同。
B甲管內碳醯胺基血紅素(carbaminohemoglobin)佔全部血紅素(hemoglobin)之比例比乙管低碳醯胺基血紅素✓ 正確
甲管PO2=100 mmHg,血紅素高度氧合,對CO2親和力下降,碳醯胺基血紅素形成減少;乙管PO2=40 mmHg類似靜脈血,去氧血紅素多,較易結合CO2形成carbaminoHb。
C乙管血液之氣體組成近似於體動脈血(systemic arterial blood)✕ 易錯陷阱
D造成甲、乙兩管內血紅素(hemoglobin)分子特性差異之主要原因為波爾效應(Bohr effect)✕ 易錯陷阱
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