專技高考-醫師(一)醫學(一)(包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用)108 年第 27 題單選題
當男性準備要射精時,下列何現象不會發生?
A外尿道括約肌(external urethral sphincter)收縮正確答案
B前列腺(prostate gland)收縮
C輸精管(ductus deferens)收縮
D球尿道腺(bulbourethral gland)收縮
A正確答案
射精反射由交感神經主導,使輸精管、前列腺、儲精囊收縮將精液送入後尿道;外尿道括約肌在「射精瞬間」才放鬆讓精液噴出,並非收縮。
為什麼答案是 A
外尿道括約肌由陰部神經(體神經)控制,射精時是「放鬆」而非收縮,精液才能經尿道噴出體外。若收縮反而會阻擋射精。此為題目要選的「不會發生」者。
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完整詳解
Pro · 無限重點 射精反射由交感神經主導,使輸精管、前列腺、儲精囊收縮將精液送入後尿道;外尿道括約肌在「射精瞬間」才放鬆讓精液噴出,並非收縮。
記口訣:射精時「內縮外鬆」——內尿道括約肌收縮(防逆流入膀胱)、外尿道括約肌放鬆(讓精液射出)。
逐選項分析
A✓ 正確
外尿道括約肌由陰部神經(體神經)控制,射精時是「放鬆」而非收縮,精液才能經尿道噴出體外。若收縮反而會阻擋射精。此為題目要選的「不會發生」者。
B✕
前列腺在射精時受交感神經刺激而收縮,擠出前列腺液(含 PSA、蛋白水解酶)進入尿道,與精子及儲精囊液混合形成精液。
C✕
輸精管平滑肌在射精期(emission phase)受交感神經(下腹神經叢)刺激而蠕動收縮,將副睪尾的精子推送至後尿道。
D✕ 陷阱
球尿道腺(Cowper's gland)在性興奮初期即收縮分泌黏液,潤滑尿道並中和尿液酸性,為射精做準備。雖多在射精前分泌,但射精過程中仍參與收縮,故不選此。
射精兩階段 vs 各器官動作
| 階段 | 神經支配 | 主要動作 | 括約肌狀態 |
|---|
| Emission 精液形成 | 交感神經 (T12-L2) | 輸精管、前列腺、儲精囊收縮 | 內尿道括約肌收縮(防逆流) |
| Expulsion 射出 | 體神經 (陰部神經 S2-4) | 球海綿體肌、坐骨海綿體肌陣發收縮 | 外尿道括約肌放鬆 |
| 勃起 (對照) | 副交感神經 (S2-4) | 海綿體動脈擴張充血 | — |
考生易誤以為「射精=所有相關肌肉都收縮」,忽略外尿道括約肌必須放鬆精液才能射出。關鍵是區分「內括約肌收縮防逆流」與「外括約肌放鬆讓液體通過」——兩者方向相反,這是泌尿生理最經典的配對陷阱。
醫學(一)(包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用) 相關題目