專技高考-醫師(一)醫學(一)(包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用)108 年第 8 題單選題
腓深神經(deep fibular nerve)傷害,最可能導致下列何者無力?
A腓長肌(fibularis longus)
B腓短肌(fibularis brevis)
C脛前肌(tibialis anterior)正確答案
D脛後肌(tibialis posterior)
C正確答案
腓深神經支配小腿前側肌群,脛前肌為其主要支配對象,受傷會造成垂足。
為什麼答案是 C
脛前肌位於小腿前側群,由腓深神經支配,負責足背屈與內翻。腓深神經受損會造成足背屈無力,典型表現為垂足(foot drop)。
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完整詳解
Pro · 無限重點 腓深神經支配小腿前側肌群,脛前肌為其主要支配對象,受傷會造成垂足。
逐選項分析
A✕ 陷阱
腓長肌位於小腿外側群,由腓淺神經(superficial fibular nerve)支配,負責足部外翻與蹠屈,與腓深神經無關。
B✕ 陷阱
腓短肌同屬小腿外側群,亦由腓淺神經支配,功能為足外翻。名稱有「腓」字易混淆,但神經支配不同。
C✓ 正確
脛前肌位於小腿前側群,由腓深神經支配,負責足背屈與內翻。腓深神經受損會造成足背屈無力,典型表現為垂足(foot drop)。
D✕
脛後肌位於小腿後側深層,由脛神經(tibial nerve)支配,負責足蹠屈與內翻,與腓深神經無關。
小腿肌群與神經支配對照
| 肌群位置 | 代表肌肉 | 支配神經 | 主要動作 |
|---|
| 前側群 | 脛前肌、伸趾長肌、伸拇長肌 | 腓深神經 | 足背屈、伸趾 |
| 外側群 | 腓長肌、腓短肌 | 腓淺神經 | 足外翻 |
| 後側淺層 | 腓腸肌、比目魚肌 | 脛神經 | 足蹠屈 |
| 後側深層 | 脛後肌、屈趾長肌、屈拇長肌 | 脛神經 | 足蹠屈、內翻 |
題目用「腓深神經」,容易讓人直覺聯想到「腓長肌、腓短肌」這類有「腓」字的肌肉,但實際上腓骨肌群是由腓淺神經支配。腓深神經反而管前側的脛前肌,這是解剖學最經典的陷阱。
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