專技高考-醫師(一)醫學(一)(包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用)108 年第 1 題單選題
下列何者與新小腦(neocerebellum, pontocerebellum)皮質無直接聯繫?
A橋腦核(pontine nucleus)
B小腦齒狀核(dentate nucleus)
C下橄欖核(inferior olivary nucleus)
D前庭神經核(vestibular nucleus)正確答案
D正確答案
新小腦(橋腦小腦)主管精細動作協調,其輸入來自橋腦核與下橄欖核,輸出經齒狀核;前庭神經核則屬於「前庭小腦(archicerebellum)」的聯繫對象。
為什麼答案是 D
前庭神經核主要與前庭小腦(archicerebellum,絨球小結葉)相連,負責平衡與眼球運動控制,並非新小腦(pontocerebellum)的聯繫對象,故為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 新小腦(橋腦小腦)主管精細動作協調,其輸入來自橋腦核與下橄欖核,輸出經齒狀核;前庭神經核則屬於「前庭小腦(archicerebellum)」的聯繫對象。
看到『前庭神經核』直接聯想到前庭小腦(絨球小結葉),與新小腦無關,秒選 D。
逐選項分析
A✕
橋腦核接收大腦皮質(尤其運動皮質)訊息後,經橋腦小腦纖維(mossy fiber)投射至對側新小腦皮質,是新小腦最主要的輸入來源。
B✕
齒狀核是新小腦的深部核,新小腦皮質 Purkinje 細胞直接投射至齒狀核,再經上小腦腳輸出至紅核與視丘,是新小腦的主要輸出通路。
C✕
下橄欖核發出攀緣纖維(climbing fiber)投射至新小腦 Purkinje 細胞,提供動作錯誤訊號與運動學習的重要輸入,與新小腦有直接聯繫。
D✓ 正確
前庭神經核主要與前庭小腦(archicerebellum,絨球小結葉)相連,負責平衡與眼球運動控制,並非新小腦(pontocerebellum)的聯繫對象,故為正解。
小腦三大分區與聯繫
| 分區 | 功能 | 主要輸入 | 主要輸出核 |
|---|
| 前庭小腦 (archicerebellum / 絨球小結葉) | 平衡、眼動 | 前庭神經核 | 前庭神經核 |
| 脊髓小腦 (paleocerebellum / 蚓部) | 肌肉張力、姿勢 | 脊髓小腦徑 | 頂核、間位核 |
| 新小腦 (neocerebellum / 橋腦小腦) | 精細動作協調、運動計畫 | 橋腦核、下橄欖核 | 齒狀核 |
考生易誤以為所有小腦分區都與前庭神經核相連。實際上前庭神經核只對應『前庭小腦』,而新小腦(橋腦小腦)的聯繫核心是橋腦核、下橄欖核與齒狀核,三者務必分清楚。
醫學(一)(包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用) 相關題目