專技高考-醫師(一)醫學（一）（包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用）108 年第 28 題單選題
會陰體（perineal body）受傷後，下列何者的作用最可能不受影響？①球海綿體肌（bulbospongiosus muscle）②會陰深橫肌（deep transverse perineal muscle）③會陰淺橫肌（superficial transverse perineal muscle）④坐骨海綿體肌（ischiocavernosus muscle）⑤尿道外括約肌（external urethral sphincter muscle）
D正確答案
會陰體是會陰中央腱性構造，多條會陰肌附著於此；坐骨海綿體肌與尿道外括約肌不附著於會陰體，故不受影響。
為什麼答案是 D
④坐骨海綿體肌起於坐骨支止於陰莖/陰蒂腳，與會陰體無直接附著；⑤尿道外括約肌環繞尿道膜部，主體不附著於會陰體。兩者皆不受會陰體撕裂影響，為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 會陰體是會陰中央腱性構造，多條會陰肌附著於此；坐骨海綿體肌與尿道外括約肌不附著於會陰體，故不受影響。
記「附著會陰體」的肌肉：球海綿體肌、會陰淺/深橫肌、肛門外括約肌、提肛肌部分纖維。未附著者即為答案。
逐選項分析
A✕
①球海綿體肌與③會陰淺橫肌皆直接附著於會陰體，會陰體受傷必受影響，故此組合錯誤。
B✕
②會陰深橫肌附著於會陰體；④坐骨海綿體肌附著於坐骨支而非會陰體。因②仍會受影響，整組不成立。
C✕ 陷阱
①球海綿體肌明確附著於會陰體會受影響；⑤尿道外括約肌雖部分纖維與會陰深橫肌相連，但主體位於尿生殖膈內、不直接附著於會陰體，作用通常不受影響。①使此選項錯誤。
D✓ 正確
④坐骨海綿體肌起於坐骨支止於陰莖/陰蒂腳，與會陰體無直接附著；⑤尿道外括約肌環繞尿道膜部，主體不附著於會陰體。兩者皆不受會陰體撕裂影響，為正解。
會陰肌肉與會陰體之附著關係
| 肌肉 | 是否附著會陰體 | 主要起止 | 會陰體受傷影響 |
|---|
| 球海綿體肌 | 是 | 會陰體→陰莖/陰蒂背側 | 受影響 |
| 會陰淺橫肌 | 是 | 坐骨支→會陰體 | 受影響 |
| 會陰深橫肌 | 是 | 坐骨支→會陰體 | 受影響 |
| 坐骨海綿體肌 | 否 | 坐骨支→陰莖/陰蒂腳 | 不受影響 |
| 尿道外括約肌 | 否（環繞尿道膜部） | 圍繞膜部尿道 | 不受影響 |
易誤把「位於會陰部的肌肉」都算成附著會陰體。實際上只有肌纖維直接交會於會陰體中央腱者才會因其撕裂而失去功能，坐骨海綿體肌起止在坐骨支與陰莖腳，尿道外括約肌環繞膜部尿道，皆與會陰體無直接關連。
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