專技高考-醫師(一)醫學(一)(包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用)108 年第 31 題單選題
下列背部肌肉中,何者位於最深層?
A頭夾肌(splenius capitis)
B頭最長肌(longissimus capitis)
C頭半棘肌(semispinalis capitis)
D大後頭直肌(rectus capitis posterior major)正確答案
D正確答案
背部肌肉由淺至深:夾肌→豎脊肌(最長肌)→橫突棘肌(半棘肌)→枕下肌群,大後頭直肌屬最深層枕下肌群。
為什麼答案是 D
大後頭直肌屬枕下肌群(suboccipital muscles),位於頭半棘肌深面,構成枕下三角,為背部最深層肌肉,由枕下神經支配。
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完整詳解
Pro · 無限重點 背部肌肉由淺至深:夾肌→豎脊肌(最長肌)→橫突棘肌(半棘肌)→枕下肌群,大後頭直肌屬最深層枕下肌群。
看到『枕下肌群(suboccipital)』直接選最深層,大後頭直肌、小後頭直肌、上下斜肌都是枕下四兄弟。
逐選項分析
A✕
頭夾肌位於斜方肌深面,屬於背部第二層肌肉,包覆豎脊肌上部,層次較淺。
B✕
頭最長肌屬豎脊肌(erector spinae)的一部分,位於第三層,在頭夾肌深面但仍非最深。
C✕ 陷阱
頭半棘肌屬橫突棘肌群(transversospinales),位於豎脊肌深面,為第四層,但仍被枕下肌群覆蓋。易與大後頭直肌混淆。
D✓ 正確
大後頭直肌屬枕下肌群(suboccipital muscles),位於頭半棘肌深面,構成枕下三角,為背部最深層肌肉,由枕下神經支配。
背部肌肉層次(由淺至深)
| 層次 | 肌群 | 代表肌肉 | 功能 |
|---|
| 第1層(最淺) | 淺層 | 斜方肌、闊背肌 | 上肢動作 |
| 第2層 | 夾肌 | 頭夾肌、頸夾肌 | 頭頸伸展/旋轉 |
| 第3層 | 豎脊肌 | 髂肋肌、最長肌、棘肌 | 脊柱伸展 |
| 第4層 | 橫突棘肌 | 半棘肌、多裂肌、迴旋肌 | 脊柱旋轉/穩定 |
| 第5層(最深) | 枕下肌群 | 大/小後頭直肌、上/下斜肌 | 頭部精細動作 |
考生常誤選頭半棘肌,因為它確實比豎脊肌深。但枕下肌群(大後頭直肌)在頭半棘肌的更深面,解剖時需掀開半棘肌才能看到枕下三角,這是背部肌肉的最深層。
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