專技高考-醫師(一)醫學(一)(包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用)108 年第 11 題單選題
小腦的齒狀核-紅核-丘腦徑(dentato-rubro-thalamic tract),行經下列何構造?
A上小腦腳(superior cerebellar peduncle)正確答案
B中小腦腳(middle cerebellar peduncle)
C下小腦腳(inferior cerebellar peduncle)
D繩狀體(restiform body)
A正確答案
齒狀核發出的纖維經上小腦腳離開小腦,交叉後到紅核與丘腦腹外側核。
為什麼答案是 A
上小腦腳(brachium conjunctivum)是小腦的主要輸出通路,齒狀核纖維由此離開,於中腦下部交叉(decussation of superior cerebellar peduncle)後上行至對側紅核與丘腦 VL 核。
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完整詳解
Pro · 無限重點 齒狀核發出的纖維經上小腦腳離開小腦,交叉後到紅核與丘腦腹外側核。
記口訣:小腦輸出(efferent)走上腳、輸入走中腳與下腳。齒狀核是輸出核→選上小腦腳。
逐選項分析
A✓ 正確
上小腦腳(brachium conjunctivum)是小腦的主要輸出通路,齒狀核纖維由此離開,於中腦下部交叉(decussation of superior cerebellar peduncle)後上行至對側紅核與丘腦 VL 核。
B✕ 陷阱
中小腦腳幾乎全為輸入纖維,承接對側腦橋核發出的橋小腦纖維(皮質-橋-小腦路徑),與齒狀核輸出無關。易與上腳混淆。
C✕
下小腦腳主要傳入脊髓小腦徑、橄欖小腦徑與前庭訊息,屬輸入為主(含少量輸出至前庭核),並非齒狀核→紅核→丘腦路徑所經。
D✕ 陷阱
繩狀體就是下小腦腳的別名(restiform body = 下小腦腳主體),功能同 C,非齒狀核輸出通道。命題者故意用別名設陷阱。
三個小腦腳比較
| 小腦腳 | 別名 | 功能 | 代表路徑 |
|---|
| 上小腦腳 | brachium conjunctivum | 輸出為主 | 齒狀核→紅核→丘腦 VL |
| 中小腦腳 | brachium pontis | 輸入 | 橋核→對側小腦皮質 |
| 下小腦腳 | restiform body | 輸入為主 | 脊髓小腦徑、橄欖小腦徑 |
小腦腳的命名邏輯其實很單純:上中下對應不同連接對象。上小腦腳主要是「輸出高速公路」,齒狀核處理完的運動指令經此離開,交叉後送往紅核和丘腦;中小腦腳接橋腦,下小腦腳接延髓。考生最容易搞混的是把所有小腦腳都當成輸入通道,但要記住上小腦腳是唯一以輸出為主的路徑。另一個陷阱是解剖別名:restiform body(繩狀體)就是下小腦腳的文言文說法,看到陌生詞彙先想「這會不會是某個熟悉構造的另一個名字」,而不是直接當成新東西。
醫學(一)(包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用) 相關題目