專技高考-醫師(一)醫學(一)(包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用)113 年第 27 題單選題
足背大趾外側與第二趾內側間皮膚感覺異常,最可能是下列何神經受損?
A深腓神經(deep fibular nerve)正確答案
B淺腓神經(superficial fibular nerve)
C隱神經(saphenous nerve)
D內蹠神經(medial plantar nerve)
A正確答案
足背第一、二趾間(大趾外側與第二趾內側)的皮膚感覺由深腓神經支配,是其唯一皮節區。
為什麼答案是 A
深腓神經除了支配小腿前側肌群(脛前肌等)與足背短肌外,其感覺分支僅分布於第一、二趾蹼背側皮膚(大趾外側+第二趾內側),是極具辨識度的「小區域大意義」皮節。
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完整詳解
Pro · 無限重點 足背第一、二趾間(大趾外側與第二趾內側)的皮膚感覺由深腓神經支配,是其唯一皮節區。
看到「第一、二趾蹼」或「大趾外側與第二趾內側」→ 直接選深腓神經,這是國考神經解剖最經典的定位題。
逐選項分析
A✓ 正確
深腓神經除了支配小腿前側肌群(脛前肌等)與足背短肌外,其感覺分支僅分布於第一、二趾蹼背側皮膚(大趾外側+第二趾內側),是極具辨識度的「小區域大意義」皮節。
B✕ 陷阱
淺腓神經支配足背「大部分」皮膚感覺(除了第一、二趾蹼間),負責第3、4、5趾背面與足背外側。易與深腓混淆,記法:淺管大片、深管趾蹼。
C✕
隱神經為股神經的皮支,支配小腿內側與足內側緣皮膚感覺,不到達趾蹼處,與題目位置不符。
D✕
內蹠神經(脛神經分支)支配足底內側與內側三個半趾的蹠面(腳底側),並非足背,位置完全不對。
足部皮膚感覺神經支配對照
| 神經 | 來源 | 支配區域 | 關鍵特徵 |
|---|
| 深腓神經 | 總腓神經 | 第1-2趾蹼背側 | 唯一且狹小的皮節 |
| 淺腓神經 | 總腓神經 | 足背大部分 | 除趾蹼外的背面 |
| 隱神經 | 股神經 | 小腿+足內側緣 | 唯一來自股神經的小腿皮支 |
| 內蹠神經 | 脛神經 | 足底內側+內3.5趾蹠面 | 類似手的正中神經 |
| 外蹠神經 | 脛神經 | 足底外側+外1.5趾蹠面 | 類似手的尺神經 |
| 腓腸神經 | 脛+腓合成 | 足外側緣+小腿後外 | 常用於神經移植取材 |
深腓與淺腓只差一字,感覺分布卻幾乎互補。常見陷阱是看到「足背」就選淺腓,但若題目特別強調「第一、二趾間」或「大趾外側+第二趾內側」這種精準小區域,答案必定是深腓神經,千萬別被「足背」兩字騙走。
醫學(一)(包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用) 相關題目