專技高考-醫師(一)醫學(一)(包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用)113 年第 30 題單選題
為進行髖關節手術,結紮了大腿上部所有形成十字吻合(cruciate anastomosis)的動脈,下列何者最不受影響?
A內側迴旋股動脈(medial femoral circumflex artery)
B外側迴旋股動脈(lateral femoral circumflex artery)
C上臀動脈(superior gluteal artery)正確答案
D下臀動脈(inferior gluteal artery)
C正確答案
十字吻合由內側/外側迴旋股動脈、下臀動脈及股深動脈第一穿通支組成,上臀動脈不參與。
為什麼答案是 C
上臀動脈走在梨狀肌上方,供應臀中肌、臀小肌,參與的是臀部的『臀部吻合(trochanteric anastomosis)』而非十字吻合,故最不受影響。
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完整詳解
Pro · 無限重點 十字吻合由內側/外側迴旋股動脈、下臀動脈及股深動脈第一穿通支組成,上臀動脈不參與。
背口訣:十字吻合=『內外迴旋+下臀+第一穿通』,沒有上臀!
逐選項分析
A✕
內側迴旋股動脈是十字吻合的主要成員之一,結紮後血流會受影響,且它是成人股骨頭的主要供血動脈,臨床上最重要。
B✕
外側迴旋股動脈亦為十字吻合四大組成之一,由前方繞過股骨頸,結紮後必受影響。
C✓ 正確
上臀動脈走在梨狀肌上方,供應臀中肌、臀小肌,參與的是臀部的『臀部吻合(trochanteric anastomosis)』而非十字吻合,故最不受影響。
D✕ 陷阱
下臀動脈走梨狀肌下方,是十字吻合四成員之一(與內、外迴旋股動脈及第一穿通支交會),結紮會受影響。易與上臀動脈混淆。
大腿上部兩大動脈吻合
| 吻合名稱 | 位置 | 組成動脈 | 功能 |
|---|
| 十字吻合 Cruciate | 股骨小轉子高度 | 內側迴旋股A+外側迴旋股A+下臀A+股深A第一穿通支 | 連接髂內與股動脈系統 |
| 臀部吻合 Trochanteric | 股骨大轉子窩 | 內側迴旋股A+外側迴旋股A+上臀A+下臀A | 供應股骨頭頸 |
考選部最愛在『上臀 vs 下臀』做文章!上臀動脈只參加臀部吻合,下臀動脈才是十字吻合的四大天王之一。記住:十字吻合的臀部代表是『下』臀動脈,不是上臀。
醫學(一)(包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用) 相關題目