專技高考-醫師(一)醫學(一)(包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用)113 年第 11 題單選題
下列何者的收縮,是由第七對腦神經(CN VII)支配?
A嚼肌(masseter muscle)
B內翼肌(medial pterygoid muscle)
C鐙骨肌(stapedius muscle)正確答案
D鼓膜張肌(tensor tympani muscle)
C正確答案
鐙骨肌由顏面神經(CN VII)支配,其餘三條肌肉皆由三叉神經下頷支(CN V3)支配。
為什麼答案是 C
鐙骨肌附著於鐙骨頸,由顏面神經(CN VII)的鐙骨肌支(stapedial branch)支配,功能為減低強音對內耳的衝擊(聲音反射)。
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完整詳解
Pro · 無限重點 鐙骨肌由顏面神經(CN VII)支配,其餘三條肌肉皆由三叉神經下頷支(CN V3)支配。
口訣:『嚼肌翼肌張鼓膜→V3管;鐙骨→VII管』。中耳兩條小肌肉分屬 V、VII,別混淆!
逐選項分析
A✕
嚼肌是四大咀嚼肌之一,由三叉神經下頷支(CN V3)的咀嚼肌神經支配,與 CN VII 無關。
B✕
內翼肌屬咀嚼肌群,由 CN V3 發出的內翼肌神經支配,負責閉口與磨碎食物動作。
C✓ 正確
鐙骨肌附著於鐙骨頸,由顏面神經(CN VII)的鐙骨肌支(stapedial branch)支配,功能為減低強音對內耳的衝擊(聲音反射)。
D✕ 陷阱
鼓膜張肌雖與鐙骨肌同屬中耳小肌肉,但胚胎起源為第一鰓弓,故由 CN V3(三叉神經下頷支)支配,非 CN VII,常為考生混淆陷阱。
中耳與咀嚼相關肌肉神經支配
| 肌肉 | 功能 | 神經支配 | 鰓弓起源 |
|---|
| 嚼肌 | 閉口 | CN V3 | 第一鰓弓 |
| 內翼肌 | 閉口磨動 | CN V3 | 第一鰓弓 |
| 鼓膜張肌 | 緊張鼓膜 | CN V3 | 第一鰓弓 |
| 鐙骨肌 | 減震保護內耳 | CN VII | 第二鰓弓 |
中耳有兩條小肌肉:鼓膜張肌與鐙骨肌,考生常誤以為都由 CN VII 支配。實則依胚胎鰓弓起源區分——第一鰓弓(鼓膜張肌)由 V3 支配;第二鰓弓(鐙骨肌)由 VII 支配,這是考選部最愛的陷阱。
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