專技高考-醫事檢驗師微生物學與臨床微生物學（包括細菌與黴菌）115 年第 19 題單選題
類丹毒疾病主要是由下列何種細菌引起？
ANocardia asteroides
BErysipelothrix rhusiopathiae正確答案
CStreptococcus pyogenes
DListeria monocytogenes
B正確答案
類丹毒（Erysipeloid）由豬丹毒桿菌 Erysipelothrix rhusiopathiae 引起，為職業性皮膚感染。
為什麼答案是 B
Erysipelothrix rhusiopathiae 為革蘭氏陽性桿菌，經由處理生肉、魚、豬隻時皮膚傷口感染，引起類丹毒（Erysipeloid），好發於漁夫、屠夫、獸醫。
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完整詳解
Pro · 無限重點 類丹毒（Erysipeloid）由豬丹毒桿菌 Erysipelothrix rhusiopathiae 引起，為職業性皮膚感染。
看到「類丹毒 Erysipeloid」→ 直接選 Erysipelothrix（字根相同最好記）。
逐選項分析
A✕
Nocardia asteroides 為放線菌類，引起肺諾卡氏菌病或皮膚黴瘤（mycetoma），與類丹毒無關。
B✓ 正確
Erysipelothrix rhusiopathiae 為革蘭氏陽性桿菌，經由處理生肉、魚、豬隻時皮膚傷口感染，引起類丹毒（Erysipeloid），好發於漁夫、屠夫、獸醫。
C✕ 陷阱
Streptococcus pyogenes (A 群鏈球菌) 引起的是『丹毒 (Erysipelas)』而非『類丹毒 (Erysipeloid)』，兩者名稱相近但病原完全不同，是最經典陷阱。
D✕
Listeria monocytogenes 引起李斯特菌症，主要造成孕婦流產、新生兒敗血症、腦膜炎，與類丹毒皮膚病灶無關。
革蘭氏陽性桿菌四大天王比較
| 菌種 | 代表疾病 | 傳染途徑 | 關鍵特徵 |
|---|
| Erysipelothrix rhusiopathiae | 類丹毒 | 處理生肉/魚皮膚傷口 | 職業病、H2S 陽性 |
| Listeria monocytogenes | 腦膜炎、流產 | 未殺菌乳製品 | 冷藏下可生長、翻筋斗運動 |
| Corynebacterium diphtheriae | 白喉 | 飛沫 | 偽膜、外毒素 |
| Bacillus anthracis | 炭疽病 | 接觸/吸入芽孢 | 有芽孢、竹節狀 |
本題最大陷阱在於「丹毒 Erysipelas」與「類丹毒 Erysipeloid」中譯僅差一字，但病原截然不同。丹毒是 A 群鏈球菌，類丹毒才是 Erysipelothrix。記法：菌名有 Erysipelo- 字根者即對應『類丹毒』。
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