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專技高考-醫事檢驗師微生物學與臨床微生物學(包括細菌與黴菌)11550單選題

Pseudomonas aeruginosa臨床分離菌株,因外膜通道蛋白OprD 的變異,通常會導致對下列何種藥物產生抗性?

Apenicillin
Bcefoxitin
Cimipenem正確答案
Daztreonam
答案與詳解
C
正確答案
綠膿桿菌 OprD 外膜通道蛋白是 carbapenem 類(特別是 imipenem)進入菌體的主要通道,OprD 變異或缺失會導致 imipenem 抗性。

為什麼答案是 C

Imipenem(carbapenem 類)分子較小、帶正電,主要透過 OprD porin 進入綠膿桿菌。當 OprD 發生突變、缺失或表現下降時,imipenem 無法進入細胞內作用,即產生抗藥性。這是臨床最典型的 carbapenem 抗藥機轉之一。

考點:天然抗藥考點:AmpC 相關考點:OprD + carbapenem考點:efflux 相關
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