第二次專門職業及內外科護理學106 年第 47 題單選題
愛滋病毒感染者的伺機性感染，下列何者最常見？
A肺囊蟲肺炎正確答案
B弓形蟲腦膜炎
C隱球菌症
D念珠菌感染口腔炎
A正確答案
愛滋病最常見伺機性感染是肺囊蟲肺炎(PCP)，也是 AIDS 定義性指標疾病第一名。
為什麼答案是 A
肺囊蟲肺炎(Pneumocystis jirovecii pneumonia, PCP)是 AIDS 患者最常見的伺機性感染，當 CD4 < 200/mm³ 時風險大增，臨床以乾咳、發燒、漸進性呼吸困難表現，是 AIDS 指標疾病之首。
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完整詳解
Pro · 無限重點 愛滋病最常見伺機性感染是肺囊蟲肺炎(PCP)，也是 AIDS 定義性指標疾病第一名。
看到 AIDS + 伺機性感染 + 最常見 → 直接選肺囊蟲肺炎 (PCP)，這是國考送分題。
逐選項分析
A✓ 正確
肺囊蟲肺炎(Pneumocystis jirovecii pneumonia, PCP)是 AIDS 患者最常見的伺機性感染，當 CD4 < 200/mm³ 時風險大增，臨床以乾咳、發燒、漸進性呼吸困難表現，是 AIDS 指標疾病之首。
B✕ 陷阱
弓形蟲感染 AIDS 患者時多為腦炎(Toxoplasma encephalitis)而非腦膜炎，且發生率低於 PCP，通常在 CD4 < 100 時出現，為第二常見中樞神經伺機性感染。
C✕
隱球菌症(Cryptococcosis)常引起腦膜炎，但在 AIDS 患者的整體發生率遠低於 PCP，多見於 CD4 < 50 的晚期患者。
D✕ 陷阱
口腔念珠菌感染(鵝口瘡)確實在 AIDS 患者很常見，是早期免疫下降的警訊，但屬淺表黏膜感染，嚴重度與代表性不如 PCP，且題目問的是伺機性『感染』的代表病症，PCP 才是指標疾病。
AIDS 伺機性感染與 CD4 對照表
| CD4 值 | 常見伺機感染 | 疾病類型 | 備註 |
|---|
| < 500 | 口腔念珠菌、結核病 | 黏膜/呼吸道 | 早期警訊 |
| < 200 | 肺囊蟲肺炎 (PCP) | 肺部黴菌 | 最常見、指標疾病 |
| < 100 | 弓形蟲腦炎 | 中樞神經 | 環狀病灶 |
| < 50 | 隱球菌腦膜炎、CMV、MAC | 中樞/全身 | 末期 |
D 選項口腔念珠菌確實在 AIDS 早期很常見，容易讓考生混淆。關鍵在於：題目問『伺機性感染』的代表病症，PCP 是 AIDS 定義性指標疾病(AIDS-defining illness)之首，且為死亡主因，故答案選 A。B 選項『弓形蟲腦膜炎』是名詞錯誤，應為腦炎。 
