第二次專門職業及內外科護理學106 年第 42 題單選題
有關急性瀰慢性血管內凝血病人之實驗室檢查結果，下列何者錯誤？
A血小板減少
B凝血酶原時間（PT）及活化部分凝血活酶時間（aPTT）延長
C纖維蛋白原（fibrinogen）濃度上升正確答案
D纖維蛋白分解物（FDP）濃度增加
C正確答案
DIC 是全身凝血因子與血小板大量消耗，fibrinogen 應下降而非上升。
為什麼答案是 C
錯誤！Fibrinogen（纖維蛋白原）在 DIC 時被大量轉化為 fibrin 形成微血栓，濃度會下降而非上升，此為本題要選的錯誤敘述。
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完整詳解
Pro · 無限重點 DIC 是全身凝血因子與血小板大量消耗，fibrinogen 應下降而非上升。
DIC 口訣：血小板↓、PT/aPTT↑、fibrinogen↓、D-dimer/FDP↑。看到「上升的 fibrinogen」就是陷阱。
逐選項分析
A✕
DIC 時全身微血管內廣泛血栓形成，血小板大量被消耗，導致血小板數目下降，此敘述正確。
B✕
凝血因子被大量消耗，外在途徑的 PT 與內在途徑的 aPTT 皆會延長，此敘述正確。
C✓ 正確
錯誤！Fibrinogen（纖維蛋白原）在 DIC 時被大量轉化為 fibrin 形成微血栓，濃度會下降而非上升，此為本題要選的錯誤敘述。
D✕
次發性纖維蛋白溶解活化，fibrin 被分解，FDP 與 D-dimer 濃度均上升，此為 DIC 重要診斷指標。
DIC 實驗室檢查變化
| 項目 | 變化 | 原因 | 臨床意義 |
|---|
| 血小板 | ↓ | 微血栓消耗 | 出血傾向 |
| PT / aPTT | ↑ 延長 | 凝血因子耗盡 | 凝血功能異常 |
| Fibrinogen | ↓ | 轉為 fibrin | 本題考點 |
| FDP / D-dimer | ↑ | 纖維蛋白溶解 | 診斷關鍵 |
考生易混淆「纖維蛋白原 fibrinogen」與「纖維蛋白分解物 FDP」。兩者名字相似但變化方向相反：前者是「原料」被消耗所以↓，後者是「分解後產物」因纖溶亢進所以↑。DIC 的本質是凝血與纖溶雙重亢進。 
