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第二次專門職業及內外科護理學10671單選題
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有關愛迪生氏危機出現的症狀,下列何者正確?①高血鉀 ②高血壓 ③高血糖 ④低血容積 ⑤體溫降低 ⑥痙攣

承上題,此時提供的護理措施,下列何者錯誤?

題目圖片
A監測生命徵象、輸出入量、電解質
B執行限水計畫每天少於 2,000 c.c.正確答案
C測量心尖脈,注意脈動節律
D指導病人避免攝取香蕉、乾果
答案與詳解
B
正確答案
高血鉀心電圖特徵為 T 波高尖、QRS 變寬;護理應促進排鉀,不宜限水,並需避免高鉀食物。

為什麼答案是 B

錯誤措施。高血鉀處理原則是促進鉀離子排出,若無心腎衰竭等限水禁忌,應鼓勵水分攝取以增加尿量排鉀,限水反而不利。

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