第二次專門職業及內外科護理學106 年第 34 題單選題
有關子宮頸癌行後荷式(after loading)體內放射線治療之照護措施,下列何者錯誤?
A穿鉛衣,可降低接觸輻射線的暴露量
B若放射源脫落,用長柄鑷子夾起再放入鉛桶中
C病人尿液要放入鉛桶,待過了半衰期再處理正確答案
D採集中護理,以減少暴露放射線的危險
C正確答案
後荷式體內放射治療的放射源是密封式,尿液不具放射性,無需特殊處理,C 為錯誤選項。
為什麼答案是 C
後荷式屬『密封式』體內放射治療,射源裝在導管內不會汙染體液,病人的尿液、糞便、分泌物均可依一般廢棄物處理,不需放鉛桶等半衰期,此敘述錯誤。
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完整詳解
Pro · 無限重點 後荷式體內放射治療的放射源是密封式,尿液不具放射性,無需特殊處理,C 為錯誤選項。
密封射源記住『體液不汙染』,只有射源本體才要鉛桶處理。
逐選項分析
A✕
鉛衣能有效阻擋 γ 射線,是照護放射治療病人時護理人員最基本的防護裝備,敘述正確。
B✕
射源若脫落,絕不可用手直接接觸,應以長柄鑷子(增加距離)夾入鉛桶(增加屏蔽),並立即通知放射師,符合 ALARA 原則。
C✓ 正確
後荷式屬『密封式』體內放射治療,射源裝在導管內不會汙染體液,病人的尿液、糞便、分泌物均可依一般廢棄物處理,不需放鉛桶等半衰期,此敘述錯誤。
D✕
集中護理(cluster care)可縮短接觸病人的時間,符合時間、距離、屏蔽三大防護原則中的『時間最短化』,敘述正確。
密封式 vs 非密封式體內放射治療
| 項目 | 密封式(後荷式) | 非密封式(如碘-131) |
|---|
| 射源形式 | 裝於導管/管狀物內 | 口服或注射進入體內 |
| 體液是否具放射性 | 否 | 是(尿、汗、唾液皆具輻射) |
| 排泄物處理 | 一般處理 | 需鉛桶收集、隔離排放 |
| 防護重點 | 時間、距離、屏蔽 | 體液隔離+時間距離屏蔽 |
考生容易將『碘-131 甲狀腺治療』的照護方式套用到『後荷式子宮頸癌治療』。後者射源是密封的銫-137 或銥-192,體液不會被汙染,尿液無需鉛桶處理,這是兩種放射治療最關鍵的差異點。