第二次專門職業及內外科護理學106 年第 39 題單選題
有關癌症診斷檢查之敘述，下列何者錯誤？
A自組織中刮取而得，所做之細胞學檢查是確立癌症診斷最有效的方法正確答案
B血糖過高之糖尿病病人接受正子掃描檢查，易造成偽陽性結果
C裝有心臟節律器的病人不能接受核磁共振攝影檢查
D接受需注射顯影劑的胸部電腦斷層檢查者，在檢查前數小時需禁食
A正確答案
確立癌症診斷最有效的方法是「組織切片」病理檢查，而非刮取的細胞學檢查。
為什麼答案是 A
錯誤！刮取細胞做的細胞學檢查（如子宮頸抹片）僅能作為篩檢，確立癌症診斷最有效的方法是『組織切片（biopsy）』病理檢查，這才是黃金標準。此為題目要選的錯誤敘述。
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完整詳解
Pro · 無限重點 確立癌症診斷最有效的方法是「組織切片」病理檢查，而非刮取的細胞學檢查。
記口訣：『確診靠切片，篩檢靠抹片』。刮取細胞＝篩檢；組織切片＝確診黃金標準。
逐選項分析
A✓ 正確
錯誤！刮取細胞做的細胞學檢查（如子宮頸抹片）僅能作為篩檢，確立癌症診斷最有效的方法是『組織切片（biopsy）』病理檢查，這才是黃金標準。此為題目要選的錯誤敘述。
B✕
正確。正子掃描(PET)使用氟化去氧葡萄糖(FDG)追蹤劑，若血糖過高會與FDG競爭，使腫瘤攝取下降或分布異常，易產生偽陰性或偽陽性結果，故檢查前需控制血糖。
C✕
正確。MRI利用強力磁場，裝有心臟節律器、人工電子耳、金屬植入物者為禁忌，以免干擾儀器運作或造成傷害（新型MRI相容節律器除外，但國考以傳統禁忌為準）。
D✕
正確。注射含碘顯影劑的CT檢查前需禁食4-6小時，以避免顯影劑引起噁心嘔吐造成吸入性肺炎，並評估腎功能及過敏史。
癌症診斷檢查比較
| 檢查 | 用途 | 特點 | 注意事項 |
|---|
| 細胞學檢查(抹片/刮取) | 篩檢 | 取表層細胞 | 僅能篩檢，非確診 |
| 組織切片(Biopsy) | 確診黃金標準 | 取完整組織 | 最有效確立診斷 |
| CT(電腦斷層) | 定位、分期 | 需顯影劑 | 禁食4-6小時、評估腎功能 |
| MRI(核磁共振) | 軟組織評估 | 強力磁場 | 心臟節律器禁忌 |
| PET(正子掃描) | 偵測轉移 | 葡萄糖代謝 | 控制血糖<150 |
癌症確診的黃金標準是「組織切片病理檢查」,因為完整組織能看到細胞排列、侵犯深度、分化程度。很多人會誤以為「細胞學檢查」(如子宮頸抹片、痰液檢查)就能確診,但刮取的細胞只能看單個細胞型態,無法判斷組織結構是否癌化。記住判斷準則:篩檢用細胞學,確診靠組織切片。影像學(PET/CT/MRI)再精密也只能定位病灶,不能直接證明是癌症,最終都要靠病理科醫師在顯微鏡下判讀組織切片才算確診。 
