第二次專門職業及內外科護理學106 年第 66 題單選題
有關急性間質性腎炎之敘述，下列何者錯誤？
A常因對某些藥物（如：抗生素）過敏而發生
B可能出現急性腎衰竭
C必須長期接受透析治療正確答案
D通常停用導致過敏的藥物後，腎功能可恢復正常
C正確答案
急性間質性腎炎多為藥物過敏引起，停藥後腎功能多可恢復，非必然需長期透析。
為什麼答案是 C
錯誤敘述，即為本題答案。急性間質性腎炎多為可逆性，停用致敏藥物並給予類固醇後腎功能多可恢復，僅少數嚴重個案需「暫時」透析，並非「長期」透析。
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完整詳解
Pro · 無限重點 急性間質性腎炎多為藥物過敏引起，停藥後腎功能多可恢復，非必然需長期透析。
看到「必須長期」「一定」「絕對」等極端字眼，多半是錯誤選項。
逐選項分析
A✕
正確敘述。急性間質性腎炎最常見原因就是藥物過敏反應，尤其是抗生素（青黴素、頭孢菌素、磺胺類）、NSAIDs、PPI 等，屬於過敏性免疫反應。
B✕
正確敘述。急性間質性腎炎會造成腎小管及間質發炎，導致腎絲球過濾率急速下降，確實可能出現急性腎衰竭（AKI），BUN、Cr 上升。
C✓ 正確
錯誤敘述，即為本題答案。急性間質性腎炎多為可逆性，停用致敏藥物並給予類固醇後腎功能多可恢復，僅少數嚴重個案需「暫時」透析，並非「長期」透析。
D✕
正確敘述。治療原則首要就是停用可疑藥物，必要時給予類固醇抗發炎，大多數病人腎功能可於數週內恢復正常，屬於可逆性腎臟病變。
急性間質性腎炎 (AIN) 重點整理
| 項目 | 內容 | 臨床意義 | 考點 |
|---|
| 病因 | 藥物過敏 (抗生素、NSAIDs)、感染、自體免疫 | 過敏反應為主 | ★★★ |
| 症狀 | 發燒、皮疹、關節痛、嗜酸性球增多 | 過敏三聯徵 | ★★ |
| 腎功能 | 急性腎衰竭 (BUN/Cr↑) | 可能需暫時透析 | ★★ |
| 治療 | 停用致敏藥物、類固醇 | 首要處置 | ★★★ |
| 預後 | 多為可逆，腎功能可恢復 | 非長期透析 | ★★★ |
急性間質性腎炎最常考「急性」與「慢性」的區別。這病多半是藥物過敏引起的腎間質發炎,停掉致病藥物後腎功能通常會自己恢復,屬於可逆性病變。出題者會故意混入「需要長期透析」這種慢性腎衰竭末期才會出現的選項,誘導考生把「急性腎損傷」跟「不可逆腎衰竭」劃上等號。關鍵判斷:看到「間質性腎炎」先想「藥物過敏、停藥可好」,別被「急性腎功能惡化」的表象嚇到就選透析治療。 
