內外科護理學 106 年 · 第 78 題 第二次專門職業及 內外科護理學 106 年 第 78 題 單選題
有關一氧化碳中毒之敘述，下列何者錯誤？ A 一氧化碳與血紅素的親和力高過氧氣與血紅素的 20 倍 正確答案
B 當血中 COHb ＞10%時，病人會出現中毒症狀
C 一氧化碳的半衰期在高壓氧治療中，會縮短至 30 分鐘
D 當血中 COHb＞60%時，病人會昏迷甚至死亡
A 正確答案
CO 與血紅素親和力為氧氣的 200-250 倍，非 20 倍，此為最常見的數字陷阱題。
為什麼答案是 A 錯誤敘述（即題目要選的答案）。CO 與 Hb 的親和力是 O2 的約 200-250 倍，不是 20 倍。正因親和力極高，才會迅速取代氧氣造成組織缺氧。
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完整詳解 Pro · 無限 重點 CO 與血紅素親和力為氧氣的 200-250 倍，非 20 倍，此為最常見的數字陷阱題。
看到「20 倍」直接選！正確數字是 200+ 倍，差一個 0 就是陷阱。
逐選項分析 A ✓ 正確
錯誤敘述（即題目要選的答案）。CO 與 Hb 的親和力是 O2 的約 200-250 倍，不是 20 倍。正因親和力極高，才會迅速取代氧氣造成組織缺氧。
B ✕
正確。COHb > 10% 時開始出現頭痛、噁心等輕度中毒症狀；20-30% 頭痛加劇、判斷力下降；40-50% 意識混亂。
C ✕
正確。CO 半衰期：常壓空氣約 4-5 小時、100% 常壓氧約 60-90 分鐘、高壓氧（2-3 ATA）可縮短至約 20-30 分鐘，故高壓氧是重度中毒首選。
D ✕
正確。COHb > 60% 時，病人會出現昏迷、抽搐、心肺衰竭甚至死亡，屬危及生命之重度中毒。
COHb 濃度與臨床症狀對照 COHb% 症狀 處置 嚴重度 <10% 通常無症狀（吸菸者基準） 觀察 輕 10-20% 頭痛、噁心、呼吸困難 100% 常壓氧 輕中 20-40% 頭痛加劇、判斷力下降、視力模糊 100% 常壓氧 中 40-60% 意識混亂、虛脫、心律不整 高壓氧治療 重 >60% 昏迷、抽搐、死亡 高壓氧＋急救 致命
CO 中毒的核心在於它跟血紅素的結合能力遠超氧氣,臨床上這個「親和力倍數」是判斷中毒機轉的關鍵數字。正確答案必須掌握 CO 對血紅素親和力是氧氣的 200-250 倍,這代表即使環境中 CO 濃度很低,也能快速佔據血紅素結合位,讓氧氣無法運送。考生最容易在「倍數」上失分,因為 20 倍聽起來也很高,但實際上低估了 CO 的危險性十倍。分辨技巧:想到 CO 中毒為何這麼危險,就是因為親和力「兩百倍起跳」,這也解釋了為什麼微量 CO 就能致命,跟其他氣體中毒的濃度需求完全不同等級。 
