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第二次專門職業及技術人員內外科護理學106 年第 54 題單選題

有關慢性肺疾病病人出現早期呼吸衰竭之徵象,下列何者正確?

A低血壓及呼吸有哮鳴音
B呼吸困難及心跳過慢
C焦躁不安及意識混亂正確答案
D皮膚發紺且溫暖
答案與詳解
C
正確答案
早期呼吸衰竭因缺氧與高碳酸血症,先出現腦部症狀:焦躁不安、意識改變。

逐選項解析

A低血壓及呼吸有哮鳴音✕ 錯誤
早期呼吸衰竭因交感神經代償,反而出現高血壓與心跳加速,低血壓是晚期休克表現。哮鳴音是氣道阻塞(如氣喘)特徵,非呼吸衰竭指標。
B呼吸困難及心跳過慢✕ 易錯陷阱
早期因缺氧刺激交感神經,心跳是「過快」而非過慢。心跳過慢屬於瀕死期表現,代表心肌已缺氧無法代償,是晚期危險徵兆。
C焦躁不安及意識混亂✓ 正確
D皮膚發紺且溫暖✕ 易錯陷阱

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