專技高考-護理師內外科護理學106 年第 58 題單選題
評估呼吸道阻塞嚴重度的指標，下列何者最重要？
A吸氣容量
B功能性肺餘量
C最大吸氣壓力
D第一秒之用力吐氣量正確答案
D正確答案
FEV1（第一秒用力吐氣量）是評估呼吸道阻塞嚴重度的黃金指標，阻塞越嚴重 FEV1 越低。
為什麼答案是 D
第一秒用力吐氣量 (FEV1) 為評估呼吸道阻塞嚴重度最重要的指標。FEV1/FVC < 70% 即診斷阻塞性肺疾病，FEV1 預測值百分比用於分級嚴重度（GOLD 分期）。
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完整詳解
Pro · 無限重點 FEV1（第一秒用力吐氣量）是評估呼吸道阻塞嚴重度的黃金指標，阻塞越嚴重 FEV1 越低。
看到「呼吸道阻塞」直接選 FEV1；看到「限制型」才選 FVC 或 TLC。
逐選項分析
A✕
吸氣容量 (IC) 是潮氣容積加吸氣儲備容積，反映吸氣能力，與呼吸道「阻塞」嚴重度關聯性低。
B✕ 陷阱
功能性肺餘量 (FRC) 在阻塞性疾病（如 COPD、氣喘）會因氣體滯留而上升，雖有參考性但非「最重要」指標，容易誤選。
C✕
最大吸氣壓力 (MIP) 評估的是呼吸肌肉力量，用於判斷呼吸衰竭或脫離呼吸器，與呼吸道阻塞程度無直接關係。
D✓ 正確
第一秒用力吐氣量 (FEV1) 為評估呼吸道阻塞嚴重度最重要的指標。FEV1/FVC < 70% 即診斷阻塞性肺疾病，FEV1 預測值百分比用於分級嚴重度（GOLD 分期）。
肺功能檢查指標與臨床意義
| 指標 | 全名 | 臨床用途 | 阻塞時變化 |
|---|
| FEV1 | 第一秒用力吐氣量 | 阻塞嚴重度分級★ | ↓↓ |
| FVC | 用力肺活量 | 限制型肺疾評估 | 正常或↓ |
| FEV1/FVC | 一秒率 | 診斷阻塞型 (<70%) | ↓↓ |
| FRC | 功能性肺餘量 | 氣體滯留評估 | ↑ |
| MIP | 最大吸氣壓力 | 呼吸肌力、脫機指標 | 無明顯變化 |
考生易把「功能性肺餘量增加」當作阻塞指標而誤選 B。FRC 雖在阻塞時會升高，但只是次要參考，臨床上分級嚴重度與追蹤治療反應都是用 FEV1，這也是 GOLD 指引的標準。 
