專技高考-護理師內外科護理學106 年第 38 題單選題
有關再生不良性貧血之敘述，下列何者錯誤？
A紅血球數目會減少，白血球或血小板則不受影響正確答案
B可採用血液幹細胞移植的治療
C活動時出現胸痛或呼吸短促可能是活動過度所致
D宜少量多餐，進食高蛋白或富含維生素的食物
A正確答案
再生不良性貧血是骨髓造血功能衰竭，三系血球（紅血球、白血球、血小板）全面減少，非只有紅血球受影響。
為什麼答案是 A
錯誤敘述（題目要選的答案）。再生不良性貧血是骨髓造血幹細胞受損，導致紅血球、白血球、血小板「三系」全部減少，會出現貧血、感染、出血三大症狀，不是只有紅血球減少。
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完整詳解
Pro · 無限重點 再生不良性貧血是骨髓造血功能衰竭，三系血球（紅血球、白血球、血小板）全面減少，非只有紅血球受影響。
看到「只有紅血球減少」就是陷阱！再障性貧血=全血球減少（pancytopenia）。
逐選項分析
A✓ 正確
錯誤敘述（題目要選的答案）。再生不良性貧血是骨髓造血幹細胞受損，導致紅血球、白血球、血小板「三系」全部減少，會出現貧血、感染、出血三大症狀，不是只有紅血球減少。
B✕
正確敘述。造血幹細胞移植（骨髓移植）是根本性治療方式，尤其對年輕、有合適配對者是首選療法；其他治療還包括免疫抑制劑（ATG+環孢素）及輸血支持。
C✕
正確敘述。因紅血球減少導致組織缺氧，輕微活動即可能出現胸痛、呼吸短促、心悸等症狀，護理衛教需提醒病人量力而為、避免過度活動。
D✕
正確敘述。少量多餐可減輕疲倦感，高蛋白、高維生素（尤其葉酸、B12、鐵）飲食有助造血；另需注意食物衛生（白血球低易感染），避免生食。
再生不良性貧血三大症狀對應
| 血球種類 | 減少後果 | 臨床表現 | 護理重點 |
|---|
| 紅血球 (RBC) | 組織缺氧 | 疲倦、蒼白、呼吸短促、心悸 | 活動耐受評估、輸血 |
| 白血球 (WBC) | 免疫力下降 | 發燒、感染 | 保護隔離、避免生食 |
| 血小板 (PLT) | 凝血異常 | 瘀青、出血、血尿 | 避免跌倒、軟毛牙刷 |
A 選項故意限縮「只有紅血球減少」，混淆學生對再生不良性貧血的理解。關鍵在於此病是骨髓「全面」造血衰竭，所以是 pancytopenia（全血球減少），這也是為什麼病人會同時出現貧血、感染、出血三大症狀的原因。 
