專技高考-護理師內外科護理學106 年第 6 題單選題
顱底骨折常出現的徵象，下列何者錯誤？
A鼓室積血（Hemotympanum）
B巴特爾氏徵象（Battle's Sign）
C浣熊眼（Racoon Eyes）
D巴賓斯基氏徵象（Babinski's Sign）正確答案
D正確答案
顱底骨折四大徵象：熊貓眼、Battle徵象、耳鼻漏、鼓室積血；Babinski是錐體束受損徵象，與顱底骨折無直接關聯。
為什麼答案是 D
Babinski's Sign 為足底劃痕後大腳趾背屈，代表上運動神經元（錐體束）受損，與脊髓、腦部病變有關，並非顱底骨折的徵象，故為錯誤選項。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 顱底骨折四大徵象：熊貓眼、Battle徵象、耳鼻漏、鼓室積血；Babinski是錐體束受損徵象，與顱底骨折無直接關聯。
看到「反射徵象」類（Babinski）→ 屬於神經學檢查，非骨折外觀徵象，直接刪除。
逐選項分析
A✕
鼓室積血是顳骨岩部骨折典型表現，血液經骨折線滲入中耳腔，耳鏡下可見鼓膜後方呈藍紫色，屬顱底骨折常見徵象。
B✕
Battle's Sign 是耳後乳突部位瘀青，為顱中窩（顳骨）骨折的特徵性延遲性表現，通常傷後數小時至數日出現。
C✕
浣熊眼（熊貓眼）是雙眼眶周圍瘀青，因顱前窩骨折造成血液滲入眼眶周圍軟組織，為顱底骨折經典徵象。
D✓ 正確
Babinski's Sign 為足底劃痕後大腳趾背屈，代表上運動神經元（錐體束）受損，與脊髓、腦部病變有關，並非顱底骨折的徵象，故為錯誤選項。
顱底骨折四大徵象 vs 解剖位置
| 徵象 | 表現 | 骨折位置 | 機轉 |
|---|
| 浣熊眼 Racoon Eyes | 雙眼眶瘀青 | 顱前窩 | 血液滲入眼眶軟組織 |
| Battle's Sign | 耳後乳突瘀青 | 顱中窩（顳骨） | 延遲性皮下出血 |
| 鼓室積血 | 鼓膜後藍紫色 | 顳骨岩部 | 血液流入中耳 |
| 耳鼻漏 CSF leak | 清澈液體自耳鼻流出 | 顱底（硬腦膜破裂） | 腦脊髓液外漏 |
顱底骨折有四大經典外觀徵象：熊貓眼(眼眶瘀血)、Battle徵象(耳後瘀血)、耳鼻漏(腦脊髓液外滲)、鼓室積血,都是「看得見的骨折後果」。Babinski徵象雖然也跟神經有關,但它測的是「錐體束功能」,是用棉棒刮腳底看反射的神經學檢查,跟骨折造成的外觀出血積液完全是兩回事。判斷關鍵:顱底骨折徵象都能「肉眼直接觀察」,不需要做反射測試。考選部最愛把檢查手法(Babinski)混進外觀徵象(熊貓眼、Battle)讓人誤選,要記得「看得見vs測出來」的差別。 
