專技高考-護理師內外科護理學106 年第 14 題單選題
有關急性膽囊炎相關的臨床評估，下列何者正確？
A巴賓斯基氏徵象（Babinski's Sign）
B布魯辛斯氏徵象（Brudzinski's Sign）
C格林－巴利症候群（Guillain-Barre Syndrome）
D墨菲氏徵象（Murphy's Sign）正確答案
D正確答案
Murphy's Sign（墨菲氏徵象）是急性膽囊炎的典型理學檢查，吸氣時右上腹壓痛會停止呼吸。
為什麼答案是 D
Murphy's Sign：檢查者手指按壓右上腹肋緣下（膽囊位置），請病人深吸氣，因發炎膽囊下移觸及手指引發劇痛而暫停呼吸，為急性膽囊炎典型徵象。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Murphy's Sign（墨菲氏徵象）是急性膽囊炎的典型理學檢查，吸氣時右上腹壓痛會停止呼吸。
看到『膽囊炎』直接反射 Murphy's Sign，其他三個都是神經科徵象，秒選 D。
逐選項分析
A✕
巴賓斯基氏徵象是刺激足底外側，大腳趾背屈、其他腳趾扇形張開，代表上運動神經元（錐體束）病變，與膽囊無關。
B✕
布魯辛斯氏徵象是病人仰臥時被動屈頸，髖膝會不自主屈曲，為腦膜刺激徵象，用於評估腦膜炎，不是膽囊炎。
C✕
格林－巴利症候群是一種急性發炎性脫髓鞘多發性神經病變，表現為對稱性上行性肌無力，屬神經系統疾病，與膽囊炎無關。
D✓ 正確
Murphy's Sign：檢查者手指按壓右上腹肋緣下（膽囊位置），請病人深吸氣，因發炎膽囊下移觸及手指引發劇痛而暫停呼吸，為急性膽囊炎典型徵象。
臨床常考理學徵象對照
| 徵象 | 檢查方式 | 臨床意義 | 系統 |
|---|
| Murphy's Sign | 右上腹壓診 + 深吸氣 | 急性膽囊炎 | 消化系統 |
| Babinski's Sign | 刺激足底外側 | 上運動神經元病變 | 神經系統 |
| Brudzinski's Sign | 被動屈頸，髖膝屈曲 | 腦膜炎 | 神經系統 |
| McBurney's Point | 右下腹反彈痛 | 急性闌尾炎 | 消化系統 |
考選部很愛拿各科理學檢查的「人名徵象」混搭,尤其神經科跟腹部外科最常一起出現。Murphy's Sign 是右上腹急性膽囊炎專屬檢查,操作時深壓右肋下緣請病人吸氣,發炎的膽囊碰到手會痛到無法繼續吸氣。關鍵判斷:只要題幹出現「吸氣中斷」「右上腹」就是它。最容易搞混的是 Brudzinski(頸部前屈引發髖膝屈曲)跟 Babinski(足底刺激大拇趾上翹),兩者都是神經病變不是腹痛。記法:Murphy 跟膽囊發音都有「ㄇㄨ」的音,神經科徵象都跟「屈曲、反射」有關,完全不同系統。 
