專技高考-護理師內外科護理學106 年第 37 題單選題
乳房腫瘤 3 cm,侵犯至同側腋下淋巴結,但無遠處轉移,依據 TNM 分期,下列何者正確?
A第 I 期
B第Ⅱ期正確答案
C第Ⅲ期正確答案
D第Ⅳ期
B、C正確答案
腫瘤 2-5 cm (T2) + 同側腋下淋巴結轉移 (N1) + 無遠處轉移 (M0) = 第 II 期乳癌。
為什麼答案是 B、C
腫瘤 3 cm 屬 T2 (2-5 cm),同側腋下可移動淋巴結轉移屬 N1,無遠處轉移為 M0,T2N1M0 分期為 IIB 期,正解。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 腫瘤 2-5 cm (T2) + 同側腋下淋巴結轉移 (N1) + 無遠處轉移 (M0) = 第 II 期乳癌。
記口訣:T2N1M0 → IIB 期。腫瘤 <5cm 且淋巴僅腋下、無遠處轉移,直接鎖定第 II 期。
逐選項分析
A✕
第 I 期為 T1N0M0,腫瘤 ≤ 2 cm 且無淋巴結轉移。本題已有腋下淋巴轉移 (N1),不符合。
B✓ 正確
腫瘤 3 cm 屬 T2 (2-5 cm),同側腋下可移動淋巴結轉移屬 N1,無遠處轉移為 M0,T2N1M0 分期為 IIB 期,正解。
C✕ 陷阱
第 III 期需 T3 以上 (>5cm)、或淋巴結固定沾黏/鎖骨上轉移、或侵犯胸壁皮膚。本題腫瘤僅 3 cm 且淋巴結僅腋下,尚未達 III 期。
D✕
第 IV 期必須有遠處轉移 (M1),如肺、肝、骨、腦。題目明確指出『無遠處轉移』,排除。
乳癌 TNM 分期速記
| 期別 | 腫瘤大小 (T) | 淋巴結 (N) | 遠處轉移 (M) |
|---|
| 0 期 | 原位癌 Tis | N0 | M0 |
| I 期 | ≤ 2 cm (T1) | N0 | M0 |
| II 期 | 2-5 cm (T2) 或 T1+N1 | N0-N1 | M0 |
| III 期 | > 5 cm (T3) 或侵犯胸壁/皮膚 | N2-N3 | M0 |
| IV 期 | 任何 T | 任何 N | M1 有遠處轉移 |
考生常看到『侵犯淋巴結』就直覺選第 III 期,但僅『同側可移動腋下淋巴結』屬 N1,配合 T2 仍停留在第 II 期。第 III 期需淋巴結固定沾黏或內乳/鎖骨上淋巴轉移。